70岁的蔡阿嬷患有高血压和糖尿病,定期在诊所洗肾治疗,因四肢冰冷、心臟不舒服由诊所医师转诊至台大医院新竹分院进行血管摄影检查,发现心臟冠状动脉与脚部血管都有严重阻塞情形。心臟血管内科医师潘恒宇表示,周边血管阻塞是一种渐进式的慢性疾病,洗肾与糖尿病人是高危险群。
周边血管阻塞初期几乎毫无症状,后来因为足趾伤口久难癒合与四肢末梢疼痛,最后进展到足趾变黑坏死,才被发现是血管阻塞导致。潘恒宇表示,洗肾与糖尿病人是高危险群,另外患有三高、抽菸、肥胖、家族史的中老年人,也需特别注意。
潘恒宇强调,即便是术后脚部疼痛状况改善,也务必按时服药与定期追踪、控制三高、适度的行走復健,改善下肢血液循环,平日更须留意足底及脚指头皮肤的状况,若四肢末端变黑也请尽速就医治疗。
台大医院新竹分院心臟血管科是新竹地区第一个进行的下肢动脉气球扩张术的医院,也是竹苗地区执行下肢周边血管导管治疗案例数最多的医院,心臟内外科合计1年共治疗300例以上,治疗所引起的併发症低于0.5%。
潘恒宇表示,特别是高危险群与中老年人的民眾若有脚部伤口难癒合,建议先至邻近心臟科诊所,经过诊所医师初步判断,一旦发现疑似血管阻塞的病人,可以透过转诊的方式,由健保署电子转诊平台及转诊窗口专人联繫预约与享有转诊保留号,节省等待医院作业流程与金钱花费,也降低重复检查的潜在健康风险。
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