脑中风1分钟就死百万脑细胞 动脉取栓术 急救抢时间

脑中风是全球人口死亡主因之一，即使抢救成功也可能有失能后遗症。约7成中风患者，是因为血块阻塞脑部血管造成缺血性脑中风。花莲慈济医院神经介入诊疗科阮郁修主任指出，脑中风每晚1分钟抢救，就会有上百万脑细胞死亡，所以尽快抢救、打通血栓，恢復脑部足够血流、养分，是治疗首要目标。

●花东幅员辽阔　花莲慈济整合团队把握抢救先机

缺血型脑中风若是以静脉溶栓治疗，黄金抢救时机仅有3小时。而花东地区幅员狭长辽阔，从发病到送医就耗掉许多时间，适用治疗的患者仅有约三分之一。对此花莲慈济医院整合急诊科、神经内科、放射科、麻醉科等团队，打通绿色通道，把握缺血型脑中风患者抢救时机。

阮郁修主任表示，大血管阻塞譬如内颈动脉远端、中大脑动脉近端、基底动脉等情况，单用静脉溶栓溶解治疗，打通比率不足2成，大部分病人是打不通的，因此才有了「动脉取栓术治疗」。

●大血管阻塞　动脉取栓术抢救时机可达6小时

阮主任说明，若由大血管阻塞引起脑中风，动脉取栓术黄金抢救时间可达6小时，合格的取血栓医师，血栓打通率必须达到7成以上，且最好在中风后4小时之内就能完成手术。

曾有一名70岁郭先生因为缺血性脑中风送医，经判定为大血管阻塞所致，紧急启动绿色通道在25分钟内就完成手术，1周后就顺利出院，也并未留下神经后遗症。阮主任指出，以基底动脉阻塞状况为例，死亡率与后遗症比率高达8成以上，案例中以动脉取栓术治疗打通血管效果相当好，期盼此术式能大大帮助更多花东地区病人。

●预防脑中风从严控三高开始　留意F.A.S.T.徵兆

花莲慈济医院作为东部率先引入动脉取栓术的医学中心级医院，每年执行约50例手术，预计最远可救治玉里、长滨等地患者。医师呼吁预防脑中风应严控三高，注意健康饮食及适当运动，留意脑中风FAST口诀：

「Face」脸部是否对称或歪斜、「Arm」双手平举是否无力垂下、「Speech」说话是否清晰完整、「Time」记下发作时间，儘速拨打119送医抢救。（编辑梁惠明）