左侧无力心房颤动 男罹患缺血性脑中风

有糖尿病、心房颤动病史的65岁王姓男子，日前凌晨醒来时感觉左半身无力、讲话变得模糊不清等疑似中风症状，就医检查发现脑部大血管未阻塞，研判为缺血性脑中风，紧急施打「血栓溶解剂」后，恢復良好；医师强调，心房颤动是导致缺血性中风的危险因子之一，患者应留意。

亚洲大学附属医院神经内科主治医师邱新藻指出，根据国内临床试验，在脑中风发作后3至4个半小时内若能施打血栓溶解剂，患者3个月后復原情况良好；以王男为例，他凌晨2点多醒来，发现左侧肢体无力且说话不清，检查确认大血管无阻塞，从发病到就医已超过3小时，家属决定自费施打血栓溶解剂。

王男经施打血栓溶解剂，后续虽仍有部分脑出血情况，但仅造成他有些微说话不流畅、较原本说话像含着滷蛋的情况好许多，其余功能都恢復良好。医院表示，王男就医期间会诊心臟内科医师、寻找病因，经抽丝剥茧，确认其致病原因与心房颤动有关。

邱新藻说，「缺血性脑中风」在台湾中风型态中约占8成，可能因心臟血栓流到脑部或血管硬化导致，通常与三高、老化等情况有关，若未及时注射溶解剂恐引发脑部损伤；此外，心臟跳动不规则就易产生血栓，若血栓跑到脑部就会造成脑中风，因此，心房颤动也是引发此病症的危险因子。

邱新藻强调，目前医界多以口服抗凝血药预防心房颤动造成的缺血性中风，医师通常会依患者严重程度、病情发展及风险评估提供适合药物并随时监测疗效，建议有需要的患者可与医师讨论使用。