医师呼吁头颈癌患者应定期做颈动脉超音波检查,预防中风发生。(光田综合医院提供/陈淑娥台中传真)
医师呼吁头颈癌患者应定期做颈动脉超音波检查,预防中风发生。(光田综合医院提供/陈淑娥台中传真)
患者黄先生(左)与黄太太(右),感谢光田综合医院副院长严宝胜(中)医疗团队的照顾。(光田综合医院提供/陈淑娥台中传真)
患者黄先生(左)与黄太太(右),感谢光田综合医院副院长严宝胜(中)医疗团队的照顾。(光田综合医院提供/陈淑娥台中传真)

罹患头颈癌的黄先生在自家化疗时感到不适而倒卧地上,赶紧送光田综合医院急救,到院时已半身瘫痪,诊断为内颈动脉及中大脑动脉同时阻塞造成脑中风,经医疗团队「颅内动脉取栓术」后,幸运救回一命。

神经内科医师林毓慧指出,黄先生曾长期有抽菸、吃槟榔习惯,罹患头颈癌后曾接受放射线治疗,因此可能加速动脉硬化狭窄造成阻塞,发生灾难性中风。

副院长暨神经放射诊疗科医师严宝胜表示,在检查出病因后,立即为患者进行颅内动脉取栓术,隔周再进行颈动脉支架置放术,打通原本狭小的血管,黄先生一周后就出院,如今回诊做颈动脉超音波检查,显示血管血流十分通畅,预后良好。

严宝胜解释,「颅内动脉取栓术」是由鼠蹊部置入大型动脉导管,经腹、胸腔主动脉到阻塞的颈动脉及颅内血管,导管顺着导丝在梗塞的地方,以抽吸或支架拉栓的方式,将血栓取出清除打通血管。

耳鼻喉科医师刘耿僚建议,癌症患者在治疗完成的第1年,应每3个月密切追踪一次,而曾接受头颈部放射线治疗的患者,于治疗完成后1年开始,每年定期追踪颈动脉超音波,一旦经检查发现颈动脉硬化、呈现狭窄情形,及时置放支架,预防未来中风发生。

光田综合医院指出,该院与各大医学中心同步通过台湾脑中风学会认证「急性缺血性脑中风动脉取栓训练医院」,资格、技术经验备受肯定,并致力于「脑中风全方位整合治疗」,从治疗、復能、照护到预防,提供精密诊疗仪器,把握治疗黄金三小时,可提高三成的治癒率,并成立脑中风照护小组,由个案管理师、復健科、神经内外科、护理部、中医部、急重症医学部、社工师、出院准备小组跨团队组成,让病患与家属获得最完善的照护。

林毓慧提醒,头颈癌患者如伴随颈动脉狭窄,发生中风的机率很高,所以定期配合检查才是预防中风的最根本之道。因为中风发生时,几乎没有任何前兆,如有突发性半身麻痹无力、口齿不清、脸歪斜,甚至眼睛突然看不到、暂时性黑矇症等以上症状,在黄金三小时内送医急救,能大幅增加救治成功的机率。

光田综合医院表示,台湾许多民眾都有抽菸、嚼槟榔的习惯,其中又以男性居多,这些都是头颈癌的高危险群。而曾接受过颈部放射线治疗的患者,也是造成颈动脉狭窄的危险因子之一,容易因脑血管阻塞,引起血路不通,导致缺血性脑中风。另外,脑中风危险因子也包括高血压、心血管疾病、糖尿病、高血脂症、家族病史等,须积极控制,预防中风发生。

(中时 )

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