高端疫苗今(10)日召开重大讯息说明会,宣布新冠疫苗二期临床试验解盲成功,不过前台大感染科医师林氏璧直言,「今天的解盲其实不存在太大成功、失败的问题」,对于高端下午解盲,食药署早上公布国产新冠疫苗紧急使用授权EUA审查标准,林氏璧无奈表示,食药署已经尽力了。
林氏璧在脸书表示,食药署稍早已经公布EUA详细准则,针对保护力要以中和抗体作为替代疗效指标,国产疫苗第二期临床试验所得中和抗体效价,必须证明不劣于AZ疫苗。不过林氏璧认为,今天的解盲其实没有太大成功或失败的问题。
林氏璧解释,因为二期没什么好解盲的,实验室可以看出受试者产生中和抗体,就代表是有打疫苗的人,这不用解盲也知道,三期临床试验,在不知道谁是试验组、谁是对照组的情况下算出疫苗的保护力,才有解盲的问题。
林氏璧说他能体会食药署也尽力了,去年10月公开简单的标准,但一直没有把详细针对疗效要怎么评估标准写出来,原因就是WHO一直迟迟没有订出标准,如果国际已经有免疫桥接测中和抗体的指引,那我们就解套了,现在是因为我们审查EUA在即,食药署只好硬着头皮公布这个详细标准。
林氏璧认为,疫苗审查、採购和施打政策三者间,应是独立、水平运作,这次擦枪走火的关键环节,不只在于EUA标准,而是决策未与时俱进,一贯採取「密室审查」的方式,失去持续与社会沟通及开放大眾检视的空间。林氏璧说,当网路舆论抢走了主战场,疫苗解盲审查便走样成全民对政府疫苗政策的「信任」审查。
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