被鱼刺刺伤 小伤口竟酿蜂窝性组织炎

台中市60陈姓女患者，因工作时被鱼刺刺伤，原以为是小伤口自行擦药就会好，经过6天，伤口肿痛难耐，影响右上臂功能，就医时检查确诊为「蜂窝性组织炎」，严重可能导致败血症发生，除接受静脉抗生素治疗、清创伤口及脓疡引流，逐渐获得改善。

台中医院感染科医师梁丽颖表示，陈姓女患者就医时其食指已开始化脓并有发烧，抽血检测发炎指数亦偏高，确诊为蜂窝性组织炎，因感染到皮下软组织，所以赶紧安排她住院接受静脉抗生素治疗，同时会诊外科医师协助伤口清创及脓疡引流。

陈女士事后心有余悸表示，想不到一个看似轻微的小伤口，竟让她住院10天，经医院感染科及外科共同治疗照护伤口，10天后出院后续居家照护，手指及手臂功能所幸未受影响。

感染科医师梁丽颖说，蜂窝性组织炎是常见的皮肤及软组织细菌感染性疾病，最常侵犯的部位是四肢，成因通常是皮肤外伤后导致细菌由伤口进入，造成局部的皮肤感染，会红、肿、热、痛，有的有水泡、血疱和脓疱。

蜂窝性组织炎常引起感染的细菌包括链球菌、金黄色葡萄球菌等。少数患者出现严重败血症，局部坏疽或坏死性筋膜炎；其他伴随危险因子包括皮癣，静脉功能不全，吸烟，糖尿病，酒精中毒，免疫抑制，以及癌症病史。

伤口局部红肿热痛，可口服抗生素治疗，提高患肢或冰敷以减少疼痛肿胀；若有发烧或淋巴腺肿痛，或是潜在疾病的患者，应住院给予静脉抗生素治疗；另患肢出现脓疡坏死则需要照会外科手术介入治疗。

梁丽颖呼吁，疫情期间虽建议减少不必要的外出或就医，但一旦开放性伤口或皮肤屏障不完整、免疫力不足、血液循环不佳，引发蜂窝性组织炎好发机率即偏高，若有伤口久而不癒、引起其他身体不适，应及早就医治疗。