新竹县102岁高龄女人瑞,日前在家中突然跌倒,头部受轻伤,但全身无法动弹,家属紧急送到中医大新竹附设医院急诊,骨科医师王键元检查确定是左侧「股骨近端转子间骨折」,经与家属详细说明及术前评估后,立即进行「微创闭锁復位钢钉固定」手术,人瑞隔天就坐在床边吃饭,3天后顺利出院。
王键元表示,如果不小心跌倒发生「股骨近端转子间骨折」,一般患者会感到极度疼痛, 甚至无法起身活动,如果老人家未积极治疗,长时间卧床,容易引起肺炎、泌尿道感染、败血症或褥疮等併发症。
王键元并说,若老人家是患有糖尿病、高血压、心臟病等内科疾病,一旦发生上述的併发症就可能导致死亡,经医学统计1年内死亡率高达20%。
王键元说,股骨转子间骨折一般以骨折復位内固定治疗为主,传统手术是以钢板钢钉固定骨折,伤口大,流血多,经常住院超过7天以上,復原期长,固定也没有这么稳定。
目前採用「微创闭锁復位钢钉固定」手术,约40分钟可復位完成,伤口很小,流血也比较少,有很好的固定效果,復原力比传统手术治疗还要快。
如这名人瑞病患微创伤口分别只有4公分、2公分和1公分,3天就能顺利出院,可以扶着助行器缓慢行走,目前復健情形良好。
王键元提醒家中有老人的家庭,一定要特别注意防止老人跌倒,由于最容易湿滑的浴室,一定要做好防滑止滑措施,室内空间最好不要有门槛,净空老人家行走的动线,同时要有足够的照明,避免老人家眼睛看不清楚而跌倒,必要时可设置稳固的扶手,让老人家行走安全。
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