今日最健康》流感疫苗10／1开打 这族群更要自费趁早打

为了预防季节型流行性感冒，今年度共有632万剂公费疫苗，将从10/1起，分两阶段开始施打。疾病管制署指出，除了已知对疫苗的成分有过敏者及过去注射曾经发生严重不良反应者不予接种外，鼓励符合资格的民眾尽早施打。

●3家公费疫苗 随机施打 选定细胞培养需自费

疾管署指出，今年度公费疫苗有赛诺菲、国光及东洋三家厂商生产或代理的疫苗，自费另有葛兰素，均为四价疫苗，其中包含4种不活化病毒，即2种A型（H1N1及H3N2）、2种B型，都适用于2021-2022年流行季。不过公费疫苗无法选择品项，採随机施打，如要指定就需自费。

专家指出，台湾歷年来流感疫情多自11月下旬开始升温，由于接种疫苗后需要一段时间才能产生保护力，因此建议高风险及高传播族群，应儘早接种疫苗，让整个流感季均有疫苗保护力。

今年又适逢新冠肺炎疫情，台大儿童医院院长黄立民强调，有国际研究发现，打流感疫苗可降低24%感染新冠肺炎的机率。同时跟据英国研究指出，同时感染流感和新冠病毒，死亡率是只感染新冠的2.27倍，若原先就是重症患者，合併感染后的死亡率是正常人的6.33倍。

因此林口长庚医院副院长邱政洵表示，国内大部分19至49岁民眾仍排不到新冠疫苗，也不属于公费流感补助族群，建议选择自费施打流感疫苗，提升自我保护力和家庭的安全。

●施打禁忌建议改变：对「蛋」过敏者也可施打

往年专家建议对鸡蛋过敏者不予施打流感疫苗的禁忌事项，已做出调整。

疾管署指出，依国际文献资料显示，对「蛋」的蛋白质有严重过敏者，接种流感疫苗后出现严重过敏反应之机率极低，因此传染病防治谘询会预防接种组专家建议可参依美、英等国作法，将「已知对『蛋』之蛋白质有严重过敏者」自接种禁忌症移除。

现有针对鸡胚胎蛋培养制造法之不活化流感疫苗研究显示，对于曾因吃蛋发生严重过敏症状者，仍可在门/住诊由熟悉处理过敏症状医事人员提供接种，并于接种后观察30分钟，无不适症状再离开。鸡蛋过敏大多发生于接触后30分钟内，常见症状是皮肤出疹与搔痒。

不过疾管署仍提醒，接种流感疫苗前，皆须先经医师评估身体状况，若为过敏体质，应于施打前告知医师，由医师评估是否施打疫苗。同时针对使用抗血小板或抗凝血药物（如Aspirin、Warfarin、Clopidogrel、Ticlopidine）者，仍建议接种，可特别告知医师，于接种时使用23号或直径更小的针头，施打后于注射部位加压至少2分钟，并观察是否仍有出血或血肿情形。