8岁男孩被笑暴牙弟 治鼻塞戴矫正装置让他重拾自信

长期鼻塞用口呼吸 当心变暴牙，8岁张小弟弟长期有「口呼吸」习惯，造成暴牙，于是装置「肌肉功能矫正装置」，但期间仍有打呼症状，经就医发现呼吸道堵塞的地方是在鼻腔，使用鼻喷剂后减少打呼，咬合情形明显改善，上下牙齿水平距离由9mm降到2mm，外观跟当时求诊时相差非常多，人也变得有自信。

儿童牙科暨齿颚矫正科主任陈亮如医师指出，小朋友使用「肌肉功能矫正装置」矫正暴牙，每天晚上佩戴后可见咬合的状况改善，戽斗变成正常的咬合，但有患者有极度呼吸道阻塞，有可能罹患过敏性鼻炎，尤其中部地区空污问题，她的门诊有过敏性鼻炎患者近来求诊增3成。

8岁张小弟弟说，睡觉的时候都会用嘴巴呼吸，而且发现打呼都很大声，戴矫正器刚开始很不习惯会容易吐出，后来克服心理障碍、逐渐习惯，现在牙齿排列整齐，觉得自己都快变成电视上的明星，笑的时候牙齿看起来很帅，终于可以张嘴大笑。

医师陈亮如指出，睡眠呼吸障碍的问题，因为是多重原因，使用肌功能矫正装置前，须评估儿童呼吸道不通畅的原因。若孩童过敏性鼻炎症状明显则会诊儿童过敏科，使用口服抗组织胺药物及使用短期类固醇鼻喷剂；若孩童因扁桃腺肥大，应会诊耳鼻喉科，考虑扁桃腺及腺样体摘除手术；若有严重的睡眠呼吸障碍，就需要睡眠中心的协助，重建正常的呼吸模式。

医师陈亮如说，「肌肉功能矫正装置」外观简单，仅需在晚上睡觉配戴即可，不仅可以训练嘴唇肌张力，使口腔周围肌肉处在均衡张力状态，让顏面颚骨及齿列在良好环境空间下发育；也可引导原先下降的舌头回到上颚位置，扩充上颚宽度。

医师陈亮如指出，另外夜晚配戴「肌肉功能矫正装置」时，因孩童无法自在地经过嘴巴呼吸，需用鼻子呼吸，藉由呼吸训练运动的指导，小朋友慢慢可恢復正常鼻腔呼吸，让牙齿自然生长到较为理想的位置，上下顏面骨生长也达到较理想的相对位置。

医师陈亮如呼吁，如果小朋友有老是睡不饱、过动、注意力不集中、身材较矮小等问题，在经过许多治疗仍无法解决时，可以与医师讨论小朋友是否有睡眠呼吸障碍问题，改善口腔不良习惯，理论上虽然是越早越好，尽早开始治疗才能让孩子不再因为睡眠呼吸问题导致学习力不佳、以及衍生更多的疾病。