61岁蒋先生是退役飞官,虽然每年都有做基本的体检,但今年8月突然发现肝臟有多发性的肿瘤,经由系列检查后发现为大肠癌第4期,且转移并有肠子阻塞,至中荣接受机械手臂手术合併ERAS快速恢復,目前仍须追踪化疗,其生活饮食也恢復正常。
36岁蔡先生,过去没有特殊病史,因解血便就医,在肠镜检查发现结肠恶性肿瘤,腹部CT显示乙状结肠巨大肿瘤伴转移性淋巴结肿大,今年6月接受机械手臂手术,术后合併ERAS快速恢復,术后4天即出院,并接受7次的辅助化疗,并追踪治疗。
台中荣总大肠直肠科主任医师蒋锋帆说,蒋姓患者当时检查时,肝臟肿瘤非常大颗且多颗,肠子也阻塞,必须立即进行手术及治疗,所以利用机械手臂手术,再合併ERAS快速恢復完成,目前每2周化疗1次,后续继续追踪治疗。
蒋锋帆指出,目前大肠直肠癌全台湾最多的癌症,其发生原因可能跟遗传基因、饮食跟生活型态等有关,绝大部分患者不容易察觉,症状包括大便出血、肚子痛等;做粪便潜血检查,偽阳性不可怕,可怕的是偽阴性,不容易察觉;若有症状藉由大肠镜检查,早期发现、早期治疗,切除瘜肉,预防大肠直肠癌发生。
台中荣总大肠直肠科主任医师蒋锋帆说,机器人手臂手术系统属于精准医疗的体现,搭配ERAS术后加速康復(怡乐适Enhanced Recovery After Surgery)流程。今年从19岁开到91岁、35公斤开到148公斤,逾120例採机器手臂的大直肠手术,相关资料目前被国际医学会接受,并进行申请为教学示范医院。
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