今日最健康》快看看手掌和脚底 长出5种黑斑 恐是索命痣

黑痣、黑斑如果长在脸上或手上，很容易就会发现，通常以黑色素沉淀居多。不过事实是，那些长在不常看见的脚底板的黑斑点，很有可能就是让人闻之色变的皮肤癌变。对皮肤科医师来说，所有皮肤癌发生率最低但死亡率最高的癌种，就是黑色素瘤。虽然全身都可能遭到黑色素瘤侵袭，但是有七成都出现在肢端，包括手掌、手指、脚底、脚趾等。

臺湾皮肤科医学会理事长、台大医院皮肤部朱家瑜医师指出，根据调查数据显示，半数民眾平常不会主动观察身上的痣，还有高达6成民眾无法分辨身上的痣，是否是近一年新增，又是何时出现的。

除此之外，多数人观察痣的主因，是因为长在脸部，觉得影响外观或运势。但朱家瑜医师提醒，亚洲人恶性黑色素瘤的好发部位，反而是在四肢肢端，如手指脚趾、手掌脚掌、趾甲等较难察觉处，但只有不到1成民眾会特别留意指甲、脚底等部位，恐错失恶性黑色素瘤早期的黄金治疗期。

●五种「痣相」恐是癌 快自我检视

朱医师指出，大多民眾明白当痣有痛感、溃疡有伤口、会流血时，需要赶快就医，但对于痣的大小、顏色、形状等产生变化时，却无法警觉可能已经是恶性黑色素瘤的徵兆。

皮肤科医师游懿圣也提醒，初期的黑色素瘤很不起眼，看来就是一般黑斑或是像痣一样的小突起，有时只是指甲上的一条微微黑线。

游医师建议，如果注意到皮肤、手脚出现黑点，可以每个月定期拍照，观察看看有否顏色、形状、大小的改变。如果肉眼就可感觉明显变化，最好尽快就医检查。尤其脚掌的下压受力点，更是容易癌变的区域。

●恶性黑色素瘤初期治癒率高 若转移存活率低

医师指出，恶性黑色素瘤若能早期发现且进行手术切除，第一期患者5年存活率达80%以上 ，但到第四期时，生存率将下降到10%，因此恶性黑色素瘤的检测与早期治疗相当重要。

平日照镜子时不妨多看看脸部、颈部、准备双镜观察背面，同时检视手掌、指甲、脚底、脚面与脚趾等，看到黑点就要记录，定期观察发展。若是有大小、形状、顏色改变，或是长凸、一碰就破皮，都可能是皮肤癌的早期现象，务必留心。