慢性阻塞性肺病好发在40岁以上族群,2020年名列十大死因第8名,过去在慢性阻塞性肺病中,严重肺气肿族群只能考虑接受传统肺减容手术,对于年长病患,传统肺减容手术的风险高。有鑑于此,新竹台大分院新竹医院引进支气管镜热蒸气消融术,病友高先生17日到新竹台大分享治疗心得,感谢院方给予他深呼吸的机会。
慢性阻塞性肺病是因为吸入香菸或其他有害微粒、气体引发肺臟及呼吸道产生慢性发炎反应,肺部实质受到慢性发炎破坏。其好发在40岁以上族群,盛行率为6.1%至9.5%,常见的共病症有心血管疾病、代谢症候群、肺癌、支气管扩张等。
胸腔内科医师张立禹解释,过去在慢性阻塞性肺病中,严重肺气肿族群的病人在药物控制效果不理想时,只能考虑接受传统肺减容手术。但是严重肺气肿的病人,往往因为年纪较大,以及高血压、 冠心症、代谢症候群等共病症,导致传统肺减容手术的风险太高,术后的恢復期也长,真正能受惠的病人有限。
有鑑于此,新竹台大分院新竹医院特别引进支气管镜热蒸气消融术,治疗方式在术前须先採电脑断层及程式分析,决定目标肺叶及治疗的剂量,再透过支气管镜与专门导管,将100℃水蒸气注入目标肺叶,利用热蒸气对严重度较高的肺叶造成局部发炎反应,使目标肺叶在数周到数个月后逐渐萎缩,以改善肺部机能。
66岁的高先生是慢性阻塞性肺病的病人,他分享治疗心路歷程时表示,之前动不动就喘,在标准治疗下接受药物控制,生活品质仍不佳,自行上网搜寻后,发现台大新竹医院有支气管镜热蒸气消融术,马上前来求诊,接受手术后,一个月开始明显改善,现在已可深呼深吸,也会快步走约1公里左右而不感到太喘。
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