63岁翁姓男子因糖尿病引发肾病变,在5年前开始洗肾,出现精神不佳及关节酸痛等症状。亚大附医肾臟科主任周哲毅今天表示,改用新型血液透析过滤器后,不仅可强化过滤中、大分子毒素,半年后也减少红血球生成素施打量,精神及活动度变佳,大幅改善生活品质。
亚洲大学附属医院副院长暨肾臟科主任周哲毅表示,患者自从因洗肾后,陆续出现精神不佳、皮肤搔痒、神经病变、关节酸痛等症状,传统血液透析过滤器(人工肾臟)能改善噁心呕吐、昏迷等尿毒症状,但即使增加透析时间和次数,也无法有效清除体内中大分子毒素及相关慢性不适症状。
周哲毅指出,传统与新型人工肾臟的原理都是採用透析药水进行扩散清除,但新型会灌入乾净的补充液,藉由大量脱水产生的对流作用,能清除中大分子毒素,保留人体所需的蛋白质,更接近原本的肾臟功能,改善营养状况、减少对药物的依赖。
周哲毅强调,传统及新型过滤器的目的都是希望能延长残余肾功能,尽可能排出体内毒素,不要残留,尤其前者对于小分子毒素过滤效果佳,后者则能强化过滤中大分子毒素,医师会根据患者的状态及症状採取不同的工具,以达到最佳治疗效果。
周哲毅提醒,洗肾患者除了定时接受透析外,日常生活也应控制盐分与水分的摄取,并适度运动、控制饮食、按时服药、维持血压稳定,才能减少尿毒素累积,若出现皮肤搔痒、对药物依赖过重、营养状况不佳等状况,可与医师讨论调整透析模式,以提升生活品质。
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