钇90微球体治疗法 提高肝癌病患存活率

肝癌是国人最常罹患的癌症之一，每年夺走4000到6000人性命，高雄长庚医院放射科团队引进钇90微球体注入肝臟技术，进行「体内放射疗法」，可以有效「降期」癌症期别，再配合切除肝肿瘤或移植换肝手术，大大提高患者的存活率。

高雄长庚医院放射诊断部及肝臟移植中心教授郑汝汾指出，钇90是一种带有放射线物质的玻璃微球体，细如髮丝，从鼠蹊部股动脉注入肝臟后，微球体会滞留在供应肝肿瘤养分的血管中，针对肝肿瘤进行约2星期的放射性照射，藉由β射线近距离杀死肿瘤细胞，藉以达到「降期」的效果，甚至能完全杀死癌细胞。

郑汝汾表示，长庚医院先前收治一名66岁肝癌四期女病患，由于8公分大小的左肝肿瘤紧贴肝中静脉，在无法手术的情况下，施以钇90微球体注入肝臟，进行体内放射疗法有效杀死癌细胞后，再进行切除肝肿瘤患部，术后情况良好，观察1年后并未再復发，未来将再评估是否进行换肝。

另名31岁女性右肝第六段有颗肿瘤，于台中切除后，经标靶免疫疗法控制半年后復发，因此南下高雄长庚就医，检查发现她的肝布满许多小颗恶性肿瘤，接受钇90体内放射疗法后，復发的小肿瘤几乎全数坏死，后来由胞兄捐肝救治，术后情况也相当良好。

高雄长庚医院放射诊断部医师黄柏勋指出，美国芝加哥西北大学纪念医院使用钇90微球体超过15年，且有上千位病患长期追踪的经验，都有良好成果，接受钇90及肝臟移植病患的3年整体存活率高达84％，钇90微球体治疗法已成为他们的第一线局部治疗方法。

此外，钇90治疗法除了比其他栓塞治疗与口服标靶药物疗效更好外，副作用也较低，放射诊断部及肝臟移植中心助理教授余俊彦医师说明，利用钇90微球体治疗法，常见的疲倦感、疼痛、噁心呕吐及胆色素上升等副作用会大幅降低，且3年存活率则大幅提升，让原先不适合肝臟移植或手术切除的病人，有机会进行手术治疗，甚至换肝。