国内外脑瘤癌末患者都向陈一玮求救 他是谁？

11年来，台北荣总医师陈一玮几乎全年无休，他一人包办全台八成的BNCT紧急医疗病例、九成五的脑瘤案例。国内外被判死刑的头颈癌、脑瘤病人，都向他求救，台湾BNCT为何如此需要他？

2021年的最后一天，台北荣总肿瘤医学部放射治疗科主治医师陈一玮并未停下脚步，一早就到医院，跟中国大陆17岁病患的家长视讯，说明硼中子捕获治疗（BNCT）事宜；下午又赶着撰写患者治疗同意书，当晚8点回家后，累到倒头就睡着，跨年夜就这样度过了。

全年无休从事BNCT，迈入第12年

2022年元旦，他用完早餐，立刻将治疗同意书拿给病患签署。但由于脑瘤实在太大，陈一玮原想劝退家属，当患者母亲拿出手机，他看到眼前落髮、被折磨到不成人形的女孩，正是照片中青春洋溢的少女时，心塞到说不出话来，不忍粉碎她们最后一线希望。

接着，他帮病人做各种检查，又花两小时详细解说。下午赶工写「紧急医疗」申请书，整理厚达三公分的公文资料、亲签几十份文件，还要请放射科两位主治医师签名，才能送到北荣的人体试验伦理委员会（IRB）审查。

元月2日，陈一玮南下新竹元培科大「医事放射技术研究所在职专班」上课，下午又赶回医院，继续写四位国人的紧急医疗申请文件。他望着来自海内外应接不暇的求助信件，语速愈说愈快，「每个家属都拜托尽快申请通过，我们是在跟死神拔河，得抓紧每一分每一秒，抢写报告、抢送申请公文。」

三天连假一溜烟消逝，元月3日一上班，他接到IRB的通知，又得撰写成符合卫福部的申请格式，备妥所有资料，以急件送出，并默祷「尽速通过审查治疗，病患、家属渴望回家过春节。」

就这样日復一日、年復一年，全年无休从事BNCT，已迈入第12个年头。一人包办全台八成的紧急医疗病例、九成五的脑瘤案例。国内外被判死刑的头颈癌、脑瘤病人，纷纷找上门。而支撑他走下去的动力，正是日本京都大学退休教授、现为大阪医科大学BNCT治疗中心主任小野公二的无私精神。

15年前，谁都想不到，陈一玮会成为台湾与日本BNCT的重要连结者。

这要从2007年一场由京都大学教授永田靖在台湾的研讨会说起，甫升任主治医师的陈一玮正在寻找研究方向，他知道日本BNCT成果丰硕，透露想去日本学习的念头，永田回应说，「大学时指导我学长的小野公二教授，就是日本BNCT界的第一把交椅。」

2008年底，陈一玮与时任清大原科中心主任的周凤英及相关同仁，到日本北海道札幌参加日本放射肿瘤学会年会。会后首次遇到小野及其团队，求知若渴的他们询问很多问题，但并未得到日方热情回应。

直到陈一玮不断与小野互动后，事情有了改观，对方不仅同意他在2010年，免费到京都大学原子反应炉中心进修一年，从事临床患者BNCT治疗及基础动物细胞实验，还敲开台日交流的大门。

一生悬命精神，感动日本权威教授

身为哈日迷的他，英、日、国、台语四声道切换自如，钻研日本歷史，对战国时代武田信玄、织田信长、丰臣秀吉、德川家康的故事瞭若指掌，而且认真学习，很快就赢得小野认可，将所学倾囊相授，甚至还曾开玩笑对其他日本学生说，「你们懂的日本史，还没有陈一玮多呢！」小野将其视为得意门生，带他参加京都重要祭典活动，还将「陈一玮」的名字列在京都大学BNCT建构中心的纪念文册里，是协助住友重工发展加速器的成员之一。

2015年，小野退休时，特邀他到京都参加欢送晚宴，每年元旦也会寄贺卡。陈一玮随即秀出2022「虎年日语电子贺卡」，师生深厚情谊溢于言表。

小野的职人精神，更深深影响着陈一玮：一生只执着做一件事。当年，他看到60多岁的国际大师事必躬亲，自己做实验、还帮老鼠打药。「我唯一能报答老师的，就是将所学分享出去。」

回台后他全力投入BNCT临床试验，北荣也逐渐形成合作团队，加快治疗脚步。对日本了解透彻的陈一玮说，日本是「慢熟」民族，一旦认同就赤诚相待，后来双方关系友好，日方对团队知无不言、言无不尽。

「陈一玮对BNCT是一生悬命，他的执着与努力感动小野教授，让小野教授每天在早上5、6点，就回信解答我们的疑问，对台湾BNCT发展助益甚大。」周凤英说，陈一玮的开放胸怀，是启动台湾BNCT临床治疗、紧急医疗的关键人物。

最令清大原科中心一等核能师刘鸿鸣佩服的是，他主动到医疗院所的晨会（7点至8点），跟肿瘤医学部、放射科的医护人员宣导BNCT。「我跟周凤英老师帮忙讲解，但他要联繫所有细节，还印小手册到学校、研究机构发放，从一场仅三个人到现在坐满八成，他不放弃任何一次机会，」刘鸿鸣说。

连住家都买在北荣后面，走路三分钟就可以到医院，病人如有需求，立马赶到。一天还当成三天用，即便每日从事一般病人的放射治疗已达极限，工作量是平均水准的两倍，还要抽时间处理雪片般飞来的海内外求助信件，用视讯跟国外病患解说BNCT、写申请报告、紧急送公文、通过后再带病人到清大治疗。

随着通过审查的案例愈来愈多，他充分运用零碎时间，堪称「时间管理大师」，连受访也是分段谈话，把握分分秒秒。「没有使命感的人，绝对做不到这些事，」一起治疗病人的刘鸿鸣肯定地说，「他全心全意投入BNCT。」

跟他相处过的人，都被他的热忱感动。北荣肿瘤医学部蓝总医师说，他从不喊累，对同事、学生非常好，耐心对待病人，解说非常详细，平均每位病人要花20分钟时间。

每当陈一玮带病人到清大治疗时，一定同搭救护车，从旁照料并安抚病人情绪，从不坐公务车，如果当天是两位病人，来回会搭不同车辆，以示公平。

从2011年至今，他与北荣团队进行150个紧急医疗案例。病患、家属对他们说过的「谢谢」不下数千声，病床、门诊间令人动容的故事，更是不计其数。

2019年，有位90岁老荣民脑瘤持续变大，某医学中心束手无策，转介到北荣。老伯经治疗后，復原状况良好，每三个月要做核磁共振追踪，每当陈一玮带他看萤幕中的脑瘤明显改善时，老伯总是「如获重生」般痛哭流涕，一旁的妻儿也露出感激不尽的神情。

推广BNCT教育，善尽传承使命

经过十几年努力，儘管多数医院都认识BNCT治疗法，但真正付诸行动，仍只有北荣一家，很多病人都是从其他医院转介过来，「我希望有更多医院、医师投入，」他甚至还兼任阳明交大医学系助理教授、也在元培科大在职专班上课，就为推广台湾BNCT教育而扎根。

所以，每次陪病人到清大治疗时，他一定会带实习生、硕士生到场学习，即时解说临床经验。他对一位阳明交大的研究生说，你的师公根本想不到自己被搜藏在图书馆的BNCT学术论文，可以让台湾在10年内进入临床试验，救助许多病人。

这位学生回应说，「我看到老师您的治疗成果非常讚嘆，简直就是台湾的奇蹟，发现这是重要的医疗趋势，所以我的硕士论文，就是写跟BNCT相关的主题。」

其实，这就是陈一玮最想看到的：后继有人。如同小野将一生所学教授给他，他也正在做传承的工作，壮大台湾的BNCT治疗团队，以造福更多病人。

陈一玮

现职：台北荣总肿瘤医学部放射治疗科主治医师、阳明交大医学系兼任助理教授、清大核工所合聘助理教授

经歷：京都大学粒子放射肿瘤研究中心研究员、北荣肿瘤医学部住院医师、总医师

对BNCT的贡献：将日本BNCT医疗技术引进台湾、开启台日交流大门、治疗国内外八成的紧急医疗病人

本文作者：彭杏珠

(本文摘自《远见杂志2月号428期》)