48小时内死亡率高达50％！医曝患主动脉剥离2大症状

卫生福利部统计国人死因，心臟疾病位居第2名，许多主动脉剥离患者还没撑到医院就已经死亡，致死率相当高，包括出身南投的前海基会董事长江丙坤，也是因为主动脉剥离而逝世。

南投医院心臟内科医师黄祺耀表示，9成主动脉剥离的患者会出现胸痛症状，常是突发性剧烈疼痛，会痛到冒冷汗，而疼痛的位置会视血管剥离位置不同，而可能会转移到后背、下腹部、肩颈等的位置。

此外，约有6成患者合併有高血压的症状，其他症状如心跳增加、注意力不集中、活动力减少、呼吸困难等；严重时，主动脉剥离还会造成血管流动受阻而致使器官缺血（梗塞），产生休克、昏迷、周边缺血、中风、心肌缺氧、肠坏死等严重併发症。

黄祺耀指出，急性主动脉剥离的治疗，依据主动脉剥离的区域而选择内科药物和外科手术治疗。若剥离的区域有包含升主动脉及主动脉弓时，容易破裂出血及心包填塞死亡，建议以手术治疗为优先，若是剥离区域仅为降主动脉，且暂时无其他併发症时，则以内科方式治疗就能有良好效果。

黄祺耀表示，对于急性主动脉剥离，紧急且积极的治疗是抢救生命的唯一方式，依据统计急性主动脉剥离若不处理，48小时内死亡率将高达50％，其死亡率以每小时约1％的速率增加，因此诊断及治疗就如同和时间赛跑。

想要预防主动脉剥离，平时应注意生活作息和身体保养，有高血压等慢性疾病患者需定期回诊且规律服用药物，保持血管的弹性、稳定血压。