28岁陈先生身体健壮,虽然曾在健检时被告知「心臟有问题」,但无不适的缘故,并未积极就医,且跑步重训样样来。日前深夜在家中无预警昏厥,失去生命徵象,虽然家人在第一时间施行心肺復甦术并通报119,可是送到医院时仍几近「到院前心肺功能停止」,经紧急施救但反覆电击无效,遂同时会诊心臟血管外科医师为病患装置叶克膜维生系统,度过危急病程。
●预激症候群 昏倒、猝死机率增
台北慈济医院心臟血管外科徐展阳医师检查发现,陈先生的病况是罕见的「WPW症候群」(Wolf-Parkinson-White syndrome,或可称为「预激症候群」),是一种先天性心臟病,心臟多了一束异常传导组织的缘故,所以有较高的机率发生昏倒或猝死。
所幸经初步治疗趋稳甦醒后,顺利移除叶克膜管路,转予心臟血管科张耀庭医师,利用心导管的热射频技术根除病灶,让他以后不必再为不可预期的猝死担忧。
●WPW症候群 併发症会致命
徐展阳医师表示,像陈先生般因WPW症候群演变成心房颤动发生猝死的情形非常少,发生率仅有不到1%。考量患者符合「目击倒地并即刻施行心肺復甦术」、「疑似心因性休克」、「持续急救下迅速送达责任医院」等叶克膜置入适应症,医疗团队迅速装妥叶克膜维生系统,行心导管、低温治疗后,陈先生成功甦醒,顺利拔管且没有任何神经学后遗症。
●心导管手术永绝后患 出现异状快就医
为了永绝后患,在他清醒后,安排心导管手术,以高射频能量经电极导管将不正常传导路径烧灼、破坏,成功阻绝异常心律。张耀庭医师提醒,心臟疾病平时不一定有症状,但若发生过不适、有家族史、健检建议就医者,务必至心臟科安排相关检查,以免轻忽病症,危及健康。
初步治疗趋稳甦醒后,顺利移除叶克膜管路,转予心臟血管科张耀庭医师,利用心导管的热射频技术根除病灶,让他以后不必再为不可预期的猝死担忧。
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