宝宝皮肤红通通溼疹找上门 发作时医师建议这么做

台中市一名8个月大小男婴，这一两个月因异位性溼疹反覆发作，脸颊和下肢都出现大片红疹，且有脱皮情况，严重影响睡眠，幸好寻求小儿科治疗两周后，症状大多缓解，也接受医师建议，开始着手强化孩子皮肤的完整性并进行预防与保养。

8个月大的男婴今日到台中医院，异位性溼疹復原，露出可爱笑容，挥别手脚常抓痒的情况，一旁陪同的妈妈与奶奶感谢医师找出病因，小朋友不必为搔痒所苦。

卫福部台中医院小儿科主任陈敏恭表示，小朋友身体出现溼疹发痒时，有时还引起婆媳或夫妻失和，为了要不要给小孩多穿衣服，或擦拭止痒物等意见相左。

溼疹是皮肤发炎的反应，小孩反覆发作且严重型的溼疹就称为异位性皮肤炎。临床上处理皮肤乾燥或溼疹的方法有三个阶段，避免阶段要强化皮肤的完整、溼润及去除恶化的原因，保养阶段使用保溼乳液，治疗阶段则要使用药物。

「如果孩子的皮肤正处于过度乾燥或溼疹急性发作的时候，建议每天洗澡时尽量用温水而不是热水」，陈敏恭提醒，使用溼疹专用或较温和的肥皂或沐浴乳，轻轻涂抹在身体较容易产生油垢的部位，如腋下及鼠蹊部即可。

较无油垢的部位如下肢或屁股，每周只需以肥皂清洁一至两次，其他日子用清水清洁即可。建议整个洗澡过程不要超过10至15分钟，就可以有效避免伤害敏感的皮肤。

陈敏恭说，过度清洁会破坏皮肤表面自然生成的「角质层脂质」保护，造成皮肤深层水分散失而导致溼疹，洗澡后可用纯棉的毛巾轻轻拍乾或压乾皮肤，尽量避免过度用力擦乾，损伤已经敏感的肤质。

如果孩子皮肤呈现微痒、微红或已相当粗燥，就可以协助小孩进入保养阶段，建议洗完澡3~5分后，在乾燥的皮肤表面涂上无色无味的保溼乳液，以收敛皮肤深层的水分，达到较好的保溼效果，如果皮肤状况较为严重时，就建议一天至少要做早晚两次的保溼工作。

若溼疹已进展到皮肤发红且孩子有明显搔痒动作，或足以影响孩子的情绪或睡眠品质时，就需要进入到治疗阶段，避免孩子睡眠当中不自主的搔抓皮肤。如果皮肤恶化到有黄色分泌物、疼痛或结痂，就可能是合併细菌发炎，需要赶紧就医治疗。

为有效预防小儿溼疹，陈敏恭提出5大注意事项，包括需补充足够的水分，避免皮肤乾燥、摄取含Vit.D 的食物（鱼、蛋类）及omega-3、omega-6必需脂肪酸的食物（鱼类），促进皮肤角质层脂质的生长、维护良好的睡眠品质、维持寝室溼度在55％到60％，避免室内过度乾燥而伤害敏感的皮肤。

此外，要注意避免过度使用保溼乳液，因小孩皮肤平常就会分泌角质层脂质，如果过度使用保溼乳液反而会抑制它自然的分泌。