68岁陈妇三年多前右背突然莫名酸痛,一路延伸到右腿,检查确认是脊椎侧弯引起,虽有接受復健仍未好转;去年初虽询问开刀事宜,却因担心疫情及手术风险,拖到今年才因背痛难耐就医,检查后侧弯角度竟多了10度,吓得她决定「拼了」,经透过电脑导航手术截弯取直,总算摆脱恼人困扰。
●脊椎侧弯严重 影响腿麻和膝盖
亚洲大学附属医院神经外科主任、脊椎暨疼痛治疗中心主任林志隆表示,患者其实3年前就已经发现脊椎侧弯的问题,甚至已经出现腿麻、膝盖无力等情形,但她身旁朋友不断劝告她「开刀之后会更严重」、「如果没开好可能会下半身瘫痪」等耳语,以致于患者犹豫不决,数度延误治疗时机,导致状况日益恶化。
●透过影像导航 精准手术定位
由于患者脊椎侧弯情形十分严重,併发多节段关节面磨损变形、椎间盘突出以及神经根压迫等症状,导致右侧肢体疼痛、不良于行,沟通后,决定透过电脑导航辅助,藉此植入矫正骨钉,达到安全且精准的目标。
林志隆主任强调,手术前会利用O-arm手臂为病人进行3D影像扫描,再将影像与手术部位进行电脑重组,手术时透过影像导航,逐步导引至预先定位的座标后,经由椎弓将骨钉植入椎体内,不仅避免伤害到神经,更可减少出血量及辐射剂量,达到最佳的角度,术后则再进行第二次扫描,确定骨钉位置及方位,以避免产生併发症。
●发现脊椎侧弯 应尽快就医治疗
患者术后就可下床走路,5天即顺利出院,不仅腰挺直了,右腿也不会酸痛无力,摆脱困扰已久的病痛。
林志隆主任提醒,脊椎侧弯若未即时治疗,关节面骨刺会产生神经压迫,症状会越来越严重,包括脚酸、抽痛、麻、无力等,甚至膀胱和大肠也会受影响,严重者恐挤压肺臟及心臟,不可小覷,一旦发现肩膀一高一低、腰部不对称,或是背部异常凸起,都应提高警觉,儘早就医。
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