不论有否染疫 孩童咳嗽发出「狗吠声」 当心恐致呼吸窘迫

家有儿童的父母，近日都绷紧神经，格外注意孩子健康状态，就怕孩子染疫确诊。不过医师指出，不管是否感染新冠病毒，当孩子出现咳嗽时有类似狗吠声时，都要当心恐是咽喉气管支气管炎（laryngotracheobronchitis），通常被称为「哮吼症」，程度虽有轻重之分，但常于夜间开始发作或恶化，严重时会有呼吸窘迫甚至需要插管的可能，若能早期发现儘早治疗，可避免恶化。

臺北荣总新生医疗中心郑玫枝主任表示，近日收治2名幼童，分别是5个月大的沐沐及3个月大的恩恩，因家人染疫而遭传染，出现咳嗽，发烧、食欲不振和脱水症状住院治疗。其中沐沐还出现哮吼症，晚上严重咳嗽到声音沙哑，且虚弱无法进食被紧急送医。

●哮吼症 好发于婴幼儿的呼吸道感染症

哮吼症会引致气管内肿胀，并影响正常呼吸，咳嗽时会出现类似狗吠声，也常併发喘鸣、声音沙哑、发烧或流鼻水等症状。荣总指出，从国外的经验发现，在Omicron变异株的流行期，有些婴幼儿在罹患COVID-19后也会併发哮吼症。

郑玫枝主任指出，不论家人及婴幼儿本身有无染疫，或幼儿本身罹病而居家照护时，都需特别注意孩子的呼吸。如儿童出现严重咳嗽如狗吠声、呼吸急促、声音沙哑、活动力差及食欲不振时，务必尽速就医。

●居家照护期间 注意事项别轻忽：

一、需转介视讯诊疗或建议住院的6种情况：

1.一岁以下有症状者；

2.发烧超过48小时或高烧>39度合併发冷／冒冷汗；

3.退烧后持续活动力不佳；

4.持续呕吐；

5.超过12小时未进食或未解尿；

6.退烧后仍持续呼吸急促／喘或胸闷胸痛。

二、儿童出现以下6种症状，立刻打119或连繫24小时紧急医疗谘询平台

1.抽搐；

2.意识不佳；

3.呼吸困难或有胸凹现象；

4.唇色发白或发紫；

5.血氧饱和度低于94%；

6.肢体冰冷合併皮肤斑驳、冒冷汗。

荣总还特别指出，这2位宝宝住院期间，母亲们全程陪伴，持续哺喂母乳，让孩子获得最好的照顾，虽因住院隔离诸多不便且十分克难，但母爱让病房充满温馨，也让医护们感动不已，希望母童都能安度疫情，共同打赢这场与病毒的战争。