台湾儿童确诊新冠肺炎引发脑炎的案例持续出现,指挥中心指挥官陈时中今天直言「这是警讯」。中山医大附设医院儿童急诊科主任谢宗学则在脸书发文指出,未满5岁幼童没有疫苗可打,体内几乎没有抗体,加上感染新冠肺炎引发脑炎的病程速度之快,治疗的时间与效果皆十分有限。
谢宗学在脸书发文指出,1998年肠病毒71型肆虐,当年儿童感染人数估计超过30万人次,其中重症405人,死亡78人,重症主要发生在五岁以下的幼童,主要原因是引起脑干脑炎。跟今年Omicron变异株比较,肠病毒71型的重症率、死亡率、重症死亡率虽然都较高,但Omicron传染能力更胜一筹,且引发儿童脑炎的病程速度也更快。
谢宗学表示,肠病毒71型脑干脑炎发生的时间散布在病程第二天到第六天,出现重症前驱症状到真正重症最短还有8-12小时到24小时以上空窗期,可以让医疗介入抢救。
然而,目前公布新冠肺炎併发严重急性脑炎的病例,几乎是在发病当天或隔天就猛爆性出现,「似乎是前驱症状出现后即变成真正重症,造成脑部破坏、水肿,最后回天乏术」。
谢宗学坦言,「以现有的病例资料分析,新冠肺炎併发严重脑炎时,目前所有医疗处置的治疗效果十分有限」,自己也无法说出「严重急性脑炎发生率极低、家长不用担心」的话语,只能再度呼吁大人做好防疫,未满五岁的幼童只有尽量不要染疫,才是避免严重急性脑炎的方法。
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