儿童确诊重症併发脑炎案例频传,目前已有9名个案,其中5人死亡,林口长庚儿科急诊医师吴昌腾今天(28日)在卫福部儿童新冠病毒感染会议中,就提及一名3岁儿童重症併发脑炎案例,从发病到死亡仅过60小时,心痛揭露抢救过程。
吴昌腾表示,这名病例是一名3岁2个月大的健康男童,5月16日晚上发烧到38.4度,因家中有人确诊,妈妈快筛也是阳性,因此晚上11点带到长庚做PCR确诊。
隔天下午4点,男童烧到41.3度,再度送至儿科急诊,吴昌腾指出,男童出现意识改变,包括一度恢復,但随即陷入混乱、不时哭泣、嗜睡等状况,此外还有呼吸过快、手脚冰冷情形,给了氧气之后,血氧时好时坏。
吴昌腾说,男童有休克、血压下降情形,怀疑是脑炎,因此立刻投药治疗,进行生命徵象监控,并通知COVID专责加护病房。但到了晚间10点,男童病况急遽恶化,隔天状况也持续恶化,对药物反应不佳,降脑压也没用,脑癌併发多重器官衰竭,电脑断层检查后,疑似为急性坏死性脑炎(ANEC)个案,最终不治身亡。
吴昌腾指出,ANEC有病情急、进展快、死亡率高三大特点,主要攻击丘脑、脑干,儿童患者时常伴随呕吐、快速意识丧失,还有不同程度肝功能障碍,预后差,存活者也时常出现严重的神经系统后遗症。目前以抗病毒药、血浆置换为治疗手段,但他也坦言目前尚无有效的方法。
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