嘉义县太保市林姓医师与朴子市张姓药师联手,被控以「免部分负担拿酸痛贴布」招揽民眾交付健保卡,4年多来诈领健保费逾1556万余元,2人与健保署达成和解,分期缴回1250万余元、599万余元,10名涉案人均获检方缓起诉处分。
检方调查指出,林医师及张药师自2018年1月起,谋议以虚偽诊疗方式诈领健保费,由6名病患当「小蜜蜂」帮忙宣传「免挂号、免部分负担即可拿DM药膏、感冒药、眼药水或酸痛贴布」,并协助收集邻里亲友的健保卡,每人每刷1次卡,可领取30元作为代价。
林医师与张药师将不实诊察纪录、处方笺、药局调剂及药品等纪录上传健保署后,将健保卡与实际换取药品药膏或酸痛药膏(布),交由李姓「小蜜蜂」负责送回给健保卡持有人。
检方查出,林医师与张药师以此手法诈领诊察费、药费及药事服务费等健保费用,自2018年1月至今年4月30日,林医师诈取诊察费金共1139万8897元,张药师诈领药费及药服费共417万1422元。
林医师、张药师于今年5、6月间与健保署签立切结书,同意缴回犯罪所得1250万元、599万8546元,并于9月间各自捐款100万元、50万元至健保署南区健保爱心专户,李姓小蜜蜂也于10月5日捐款5万元至同一个爱心专户。
检方侦结,林医师缓起诉2年,已立悔过书,自今年5月至2024年4月止,分期缴回1250万元,每月月底前缴交52万元至健保署指定的医疗费用专户,已缴交今年5至8月每月各52万元。
张药师缓起诉1年,已立悔过书,分期缴回599万8546元,第1期300万元以及今年7、8月共60万元已缴交,今年9月至2023年4月止,每月月底前缴交30万元至健保署指定之医疗费用专户。
其余8名涉案人各缓起诉1年,向公库支付10万至5000元不等,写悔过书,接受4小时法治教育。
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