台中29岁吴男因左后脚跟有2公分割伤赴医缝合,术后1个月后脚跟仍相当肿胀,造成行走不便,且上下楼梯、蹲下时都会感到不适;医师指出,吴先生后脚跟表皮伤口癒合但仍处发炎状态,透过高浓度血小板PRP注射,同步进行超音波导引解除沾黏注射,成功改善。
据了解,吴男是上班族,脚后跟缝合后1个月仍十分肿涨,致行走时一拐一拐,且上下楼梯、蹲下时都感到疼痛与紧绷,但工作又须频繁走动相当困扰,于是赴乌日林新医院就医;乌日林新医院復健科医师王弼慧指出,吴男后脚跟割伤的表皮伤口虽然癒合,但处于发炎状态,长期如此恐会导致患者持续不适及失能。
王弼慧表示,进行理学检查时,吴男无法做出小腿往脚背靠近的足背屈动作,也无法自然地蹲下,即便蹲下也觉得小腿及后脚跟十分紧绷,更无法做出踮脚尖的动作,经超音波检查后,发现吴男阿基里斯肌腱撕裂,并且与浅层疤痕组织出现沾黏情况。
王弼慧指出,PRP高浓度血小板血浆注射可有效改善阿基里斯肌腱发炎受伤的情形。吴男仅接受2次PRP高浓度血小板血浆注射,并同时以超音波导引分离沾黏的肌腱与疤痕组织,2个月后即可自然蹲下,同步进行復健及肌力训练半年后,吴男终于可以做出踮脚尖动作,超音波影像追踪也发现原有的撕裂处纤维已经癒合。
王弼慧说,阿基里斯腱是连接着小腿肌肉及脚跟,不论走路跑步、上下楼梯甚至跳跃,都会使用到。过去阿基里斯腱部份撕裂,若保守治疗效果有限,就必须开刀且復原漫长;而PRP高浓度血小板血浆注射,属于增生疗法之一,透过抽取患者的血液,离心出血小板中的「生长因子」,再注射至损伤发炎处,可以大幅促进细胞生长、刺激组织再生,快速缓解疼痛,最大优点为完全没有任何副作用。
王弼慧表示,临床上许多文献报告已证实PRP高浓度血小板血浆注射对不少疼痛病症都有不错的疗效,适应症有:网球肘、肌腱炎、旋转肌袖疾病、下背痛、足底筋膜炎、韧带撕裂、退化性关节炎、阿基里斯腱受损等,都能获得良好治疗效果,如果有相关疼痛问题,建议可至復健科门诊进行评估及治疗。
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