54岁蔡先生过去体重81公斤、BMI(身体质量指数)高达29.8,且血压偏高,他时常觉得呼吸不顺、白天疲累,就医发现其患有重度的阻塞性睡眠呼吸中止症,引发身体发炎反应,经减重13公斤,并配戴正阳压呼吸器改善睡眠呼吸中止,目前逐渐恢復健康。
台中医院睡眠中心医师钟威升表示,睡眠呼吸中止症是容易被轻忽的疾病。人在睡眠时,上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)反覆性塌陷堵住呼吸道,使人体呼吸变浅且费力,会出现明显的打鼾声,若症状严重,会造成呼吸道完全堵塞而造成窒息。
钟威升指出,根据流行病学调查,罹患高血压、心衰竭、缺血性心臟病、心房震颤、脑中风、肺高压的病人中有40至80%患有睡眠呼吸中止症,显见睡眠呼吸中止症与这些疾病大有关连,但患者不知道睡眠中止症的严重性,往往错失治疗的黄金时期。
钟威升说,阻塞型睡眠呼吸中止症合併夜间低血氧,会导致交感神经过度活化,容易衍生高血压、心率不整等问题,而身体缺氧会增加过氧化物的产生,致使全身性发炎反应,进一步使血管内皮细胞受损让状动脉硬化,进而发生严重性心肌梗塞及脑中风的风险。另,缺氧会导致芽生性血管增生,促进肿瘤的生成。
钟威升表示,睡眠呼吸中止症治疗可多管齐下,减重能使症状得到改善,患者未能减重前可配戴「连续型正阳压呼吸器」为主,让患者在睡眠时不缺氧,也可以透过佩戴矫正器改善打鼾症状,让患者早日脱离「睡不饱」导致身体代谢失常的恶性循环。
钟威升提醒,人只要没睡好,疾病、意外都会跟着来,呼吁有肥胖、扁桃腺肥厚、鼾声过响、.睡眠呼吸中断併有白天过度嗜睡及高血压、高血糖等症状的民眾,尽早进行睡眠检查。
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