严重胃炎小心淋巴瘤找上门 医曝「幽门杆菌」恐是祸首

30岁张姓女子长期出现胃痛、腹胀、噁心等症状，到童综合医院胃肠肝胆科求诊，经检查发现患者因感染幽门杆菌，导致慢性胃发炎，出现胃淋巴瘤前期病症，在使用三合一制酸剂加上抗生素两周后，成功根除幽门氏杆菌，胃部逐渐恢復正常，建议1年后再追踪。

童综合胃肠肝胆科经医师郑煜明表示，现代人生活压力大，自律神经失调，阻碍肠胃功能之临床症状与感染幽门杆菌雷同，常常被混为一谈，前者可以靠生活饮食调适，后者则必须靠药物进行灭菌大作战。

郑煜明提到，感染率远高于B型肝炎的幽门杆菌，在台湾盛行率平均达50％，换言之，每两个人就有一个感染，伴随有腹部疼痛（尤其空腹）、烧灼感、噁心、打嗝、胀气，甚至食欲不振、体重不明原因减轻等症状。其中10岁以下孩童更应注意，不同于成年人较高抵抗力，所以亲子之间以嘴喂食或亲昵行为要特别注意。

郑煜明指出，有研究发现，感染者当中有8成没有症状，而有2成的感染者出现胃部溃疡等消化道溃疡疾病；当胃部长期被幽门杆菌破坏之下，黏膜因此产生的异变也会增加罹患胃癌风险，其中又以胃淋巴瘤最常见。

如同个案张姓患者，3个月前因长期肠胃不适经胃镜检查，表现粗糙如荔枝壳，严重发炎，经进一步切片採样检查，不但曾经感染幽门杆菌，胃腺体周围更瀰漫淋巴球，是胃淋巴瘤的前期病变，所幸经过三合一药物灭菌，3个月后再做胃镜追踪，菌灭了，胃壁逐渐光滑，淋巴球也变少了，只要1年后再追踪即可。

郑煜明强调，幽门杆菌感染者，大多数是从小就已感染，直到成年后，出现消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至是胃癌，才被检查出来，其余8成无症状者只要维持良好生活习惯，不吃刺激性食物如辣、烫、酸，不菸不酒等，是可以和平相处，否则也潜藏日后病变的风险。孩童亦然，大多是无症状的，家长无需过度紧张，当可能有消化性溃疡或是其他警讯症状时，才需做确认。