男罹「冰冻肩」洗头、如厕好困难 肩关节扩张术10分钟纾解不适

52岁陈先生从事营建工作，平时因工作劳累，肩膀偶有疼痛，却不曾进一步检查，近日他右肩疼痛发作，未料几个礼拜过去，疼痛加剧甚至僵硬，想洗头、如厕都有困难，晚上发作更是夜不成眠，诊断为「冰冻肩」，使用肩关节扩张术搭配復健2周顺利恢復。

光田综合医院骨科医师洪炜竣说，「冰冻肩」正式名称为沾粘性关节囊炎，又因好发于50岁上下，俗称「五十肩」。此症难以找出明确致病原因，却大大影响肩膀活动度和生活品质，主要因肩膀的关节囊及周围结缔组织发炎引起，临床上病情分为发炎期、冰冻期和恢復期。

洪炜竣说明，发炎期患者的肩膀会感到极度疼痛和僵硬，且通常持续几个月，是冰冻肩最严重的阶段；冰冻期患者的疼痛症状逐渐减轻，但是肩膀的活动度仍然受到限制；恢復期患者的肩膀则逐渐恢復正常活动度。

洪炜竣进一步指出，冰冻肩患者的疾病进程各不相同，轻微的可能6个月到2年会自行痊癒，但对于某些患者或有其他内科疾病史者，病情可能会持续很长时间，在适当时机介入治疗能够帮助患者减轻疼痛和增加活动度。

陈先生患有糖尿病，长期药物控制，根据统计，糖尿病与甲状腺患者发生冰冻肩的比例较高。洪炜竣评估陈先生的病情属发炎期进入冰冻期，使用「肩关节扩张术」治疗，通过在肩膀关节注射关节扩张药物，使肩膀周围的结缔组织得以扩张，从而减轻疼痛和增加关节活动度，仅需10分钟即可有效纾解疼痛，且在门诊即可执行。

洪炜竣提醒，早期的冰冻肩症状与一般筋骨酸痛相似不易察觉，但若疼痛持续且加剧，有愈来愈僵硬趋势时，应及早就诊评估病情接受治疗，适时解除关节功能恶化的危机。