大肠癌蝉连15年国人新发癌症人数之冠,医师表示,除了大肠癌外,民眾也要慎防高致死率的肠破裂,肠破裂原因包括大肠憩室症引发的憩室炎。据统计,60岁以上者5成有大肠憩室症,若发炎后会出现腹痛、发烧等症状,但年长者常只是食欲不振,例如一名80多岁妇人曾因吃不下就医,检查发现是已爆发腹膜炎,因年纪大、免疫力差,之后仍离世。
台安医院大肠直肠外科医师糠荣诚在《健康2.0》表示,肠破裂的致死率极高,患者的症状多为腹部剧痛,依其原因,主要分3种,包括血管性肠破裂(即血管堵塞导致肠中风、最后引发肠破裂)、大肠憩室炎导致的肠破裂、肠道堵塞的肠破裂。
家医科医师陈欣湄表示,就上述3种肠破裂原因,第1、3种较容易让人理解,但第2种大肠憩室炎虽不为人所知、却常发生。根据美国研究,60岁以上有50%的人有大肠憩室症。
陈欣湄说明,一般正常的大肠壁为平滑状,大肠中的粪便的水分会不断被吸收,越久越硬,导致该处的大肠壁并向外突出、鼓起产生「憩室症」,若粪石不小心掉落此憩室,就会形成「大肠憩室炎」,此时症状很像发炎性腹痛,出现腹痛、发烧、噁心呕吐、食欲不振。
她表示,年纪轻的患者症状较明显,较容易被察觉,相较下,年长者的症状较不明显、常只是吃不下,但肠破裂引发的腹膜炎常可致命。她举例,曾有一名80多岁的妇人挂急诊,主诉只是闷痛、食欲不振,电脑断层发现是严重腹部发炎,因年纪较大、免疫力差,之后仍离世。
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