独》未替术后糖尿病患补充血糖害命 医师医院疏失判赔449万

高雄市黄姓里长的太太徐姓妇人因左肾鹿角状结石住院开刀，术后隔天疑似糖尿病未适时补充葡萄糖液，导致低血糖休克死亡，黄男及2名子女怀疑医疗过程有疏失，对医师、医院提告求偿1550万元。高雄地院查出，医师术后确实未即时替徐妇补充葡萄糖也未检测血糖，判定医疗疏失，院方及医师须赔偿黄男及两名子女共计449万元，可上诉。

徐妇2020年8月12日因左肾鹿角状结石至高市某大医院就诊，透过泌尿科卓姓医师安排，隔天就开刀。岂料，徐妇遵照医嘱、术前术后都配合禁食，但卓男疑似术后未即时给予含葡萄糖输液，也未监测血糖，导致徐妇术后第二天清晨突然昏迷，被发现时急救无效死亡。

卓男强调，术前特别开立医嘱、在术中注射葡萄糖液，术后他也亲自前往探视，并嘱咐隔天要监测血糖，已尽医疗责任。徐妇真正死因为手术后压力引发的「出血性休克」，属于不可预期的状况。

院方也声明，徐妇并非严重的糖尿病患，亦无低血糖发生病史，其死因为急性胃溃疡併出血（压力性溃疡）、心因性休克。徵询台湾泌尿科学会，糖尿病患者在接受麻醉与手术后禁食期间，并无给予葡萄糖液的常规。针对家属求偿，他们只同意赔偿部分丧葬费。

法官认为，法医研究所鑑定报告显示，徐妇死因为手术后併发低血糖症和胃出血，续发低血糖休克和低血溶休克。卫生福利部医事审议委员会鑑定结果也显示，徐妇可能是因低血糖或其併发症造成死亡。

法官调查发现，卓男术中确实有替徐妇补充葡萄糖液，但15小时后徐妇被护理师发现陷入昏迷。医审会鑑定结果也指出，徐妇平常就服用降血压药物，有增加低血糖风险，人体在空腹12小时以后，血糖就会开始降低，血糖值低于50mg／dl时极有可能发生低血糖休克。此外，低血糖时交感神经会兴奋，亦可能造成心律不整而猝死。经查，卓男手术结束后17小时都未对徐妇进行血糖监测，明显失职。

法官强调，卓男当时若有持续提供徐妇葡萄糖液注射并监测血糖，徐妇就不会因手术后低血糖或其併发症死亡，判定确实有医疗疏失，院方也须负连带赔偿责任，判赔黄男及两名子女共计449万元为合理，仍可上诉。