许多人都有半夜起床尿尿的经验,但若次数太多就要注意了。对此,泌尿科医师廖奕安表示,入睡后又再次起床尿尿超过1次者,可能有夜尿问题,而常见原因可分成4种,包括夜间多尿、夜间膀胱容量下降、多尿症,以及失眠。他并指出,当发生夜尿情况时,最重要的是尽快就医找出根本原因,以利正确治疗。
根据统计,台湾40岁以上成人夜尿症盛行率达40%,推估目前至少有450万人饱受夜间多尿困扰而不自知。医师廖奕安在诊所粉专发文说明,夜尿指的是入睡后又再次起床尿尿大于等于1次,还未入睡或起床后的排尿则不算在内。并整理出造成夜尿的4种原因如下,以供民眾参考:
1、夜间多尿(Nocturnal polyuria):夜间尿量超过整天尿量的3分之1(大于65岁)或5分之1(小于65岁),常见于夜间喝太多水、睡眠呼吸中止症、糖尿病、心衰竭。
2、夜间膀胱容量下降(Low nocturnal bladder capacity):睡眠期间膀胱容量减少或膀胱敏感过动,常见于摄护腺肥大、神经性膀胱、膀胱过动症、泌尿道结石,以及药物影响,如利尿剂、抗忧郁剂、K他命等。
3、多尿症(Global polyuria):每日排尿量超过每公斤40cc,称之为多尿症,常见于糖尿病、尿崩症、多渴症患者身上。
4、失眠(Insomnia):包含难以入睡、浅眠等都算是。失眠与夜尿密切相关,有时候难以区分到底是因为想尿尿而起床,还是睡不好而反射性起床尿尿。
至于该如何治疗夜尿?廖奕安强调,最重要的是找出根本原因并治疗,或使用抗利尿药物、助眠药物、行为治疗等,来减少夜间尿量的制造。
进一步针对夜尿的行为治疗,廖奕安说,主要可藉由4种方式,包括睡前1小时尽量少喝水、晚上不喝含咖啡因的饮品、睡前排空尿液,以及白天尽量不睡觉、睡前不使用3C用品等,来减少晚上睡不着的机会,对于改善夜尿症,都能发挥正面影响。
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