在周四晚的 CNN 总统首次辩论开始时，美国总统拜登似乎不时都在设法努力表达自身观点。
综合外电27日报导，拜登多次清喉咙或咳嗽，而他的医生先前曾说，这情况是由胃食道逆流引起的。拜登私人医师欧康纳（Kevin O'Connor）在2月体检后的一份备忘录中指出，拜登「偶尔会出现胃食道逆流症状，主要是需要更频繁地清喉咙」。
奥康纳说，这些症状「通常在饭后不久就会加剧」，他并说，拜登早上服用 法莫替丁（Pepcid），晚上服用耐适恩锭（Nexium），来「控制胃酸」。
此外，拜登还不断要应付口吃的问题，他曾公开这问题，而这对他产生了深远的影响。他2020 年 2 月曾在「CNN市民大会」（CNN Town Hall）节目中说，他偶尔还是会发现，自己真的很累时，说话会结结巴巴。「那与你的智商无关，和你的智力素质无关，」拜登当时说，他认为「部分在于信心」，他必须让自己不要着急。
当辩论进行了45分钟时，拜登常陷入困境，一些回答既散漫，又不明确，而这只令许多美国人更担忧，认为他可能太老了，无法担任总统。但拜登就像濒临绝境的拳击手般，已经开始向对手放大招，攻击川普和色情女星发生关系，试图翻身。
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