46岁苏先生年轻时出现肾结石,经过多次体外震波碎石治疗,都无法完全清除、频繁復发,近期因腰部疼痛,甚至出现血尿,赶紧到新光医院就医。与医师讨论后,决定採取「软式输尿管镜手术」,有效清除肾结石。
苏先生有结石家族史,年轻时因作息不正常、很少喝水,时常交际应酬,6年前开始频繁復发,接受多次体外震波却始终无法完全清除。虽然医师建议每半年追踪一次,但他近期因生活忙碌,疏于追踪、治疗。
苏先生说,有天上班时突然腰部剧烈疼痛,痛到不能站立,需要他人搀扶,到新光医院就医后,诊断出双侧各2公分、2.6公分体积偏大的肾结石。苏先生希望採更有效率的治疗方式,决定接受「软式输尿管镜」搭配最新「抽吸式输尿管导引鞘」手术治疗。
新光医院泌尿科医师卢昱成指出,软式输尿管镜细长有弹性,前端内视镜可弯曲至270度,因此能触及肾臟里的各个位置,且这项手术没有伤口,搭配雷射将结石击碎。此外,最新型抽吸式式输尿管导引鞘,在手术时持续抽吸,加速排出结石,让手术更安全。
新光医院泌尿科主任何承勋说明,大约有8~10%国人有肾结石,常伴随腰腹疼痛、血尿症状,治疗方式依结石大小、位置和严重程度来决定。
传统治疗方式有体外震波碎石术和经皮穿肾取石手术,体外震波适合小结石,若结石过大、位置低或太硬,治疗效果就有限,且可能因结石碎片造成输尿管阻塞;经皮穿肾取石手术虽适用大结石,但会在腰侧开1公分切口,需全身麻醉风险高,术后恢復时间长。
何承勋表示,夏天是结石的好发季节,尤其每年7到9月为高峰期,天气热、流汗多,水分摄取不足容易导致排尿减少,容易增加结晶沈淀造成结石,建议平时多喝水、多运动,避免摄取过多肉类及高盐类食物。他也提醒,肾结石初期没有症状,民眾应养成定期健检习惯,才能及早发现及早治疗。
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