很多人餐后有剔牙的习惯。肾臟科医师洪永祥分享有位60多岁男子,有糖尿病史,多年控制平稳,某次回诊血糖却达近300 mg/dl,他直觉不对劲,询问后发现,男子日前以钉书针,代替牙籤剔牙,不慎刺破牙龈,才引发感染与血糖飙高,虽经治疗挽回性命,肾功能却也因此大伤,半年后即因肾衰竭,余生都得洗肾。

洪永祥上「医师好辣」节目中指出,上述男子罹患糖尿病20多年,肾功能已不太好,规律在他的门诊进行追踪,平常控制还算好,但有一天回诊,空腹血糖高达近300 mg/dl(正常值不超过100 mg/dl),非常高,也有一点轻微发烧。

洪永祥说,他问男子,最近有没有感冒或咳嗽?男子回都没有;抽血检验却又发现白血球异常升高,因此,他再问男子「身上有没有细菌性感染?比如说有一些伤口?或是泌尿道感染?」男子还是回答「都没有」。

洪永祥说,他告诉男子要做全身检查,这时男子才回嘴巴好像有一点痛,他要求男子张开嘴,发现男子口腔内颊处,有块白色溃疡,「就像口香糖一样,黏在那里」,可能是因为男子是糖尿病患,感觉比较迟钝,就完全没有感觉。

男子此时告诉洪永祥,几天前在家吃完晚餐,刚好牙籤没有了,他拿钉书针扳直,当成牙籤用,过程不小心戮到牙龈,可能因此感染了。洪永祥说,男子当时口腔内感染很严重,他当下把男子转到口腔外科。

洪永祥说,男子因为有糖尿病,肾臟又不好,歷经清创手术,还被收治住院打抗生素,虽然康復出院,可是经过这次感染,男子的肾功能大幅衰退,半年就肾衰竭,余生都得洗肾。

洪永祥提醒,口腔内有很多细菌,糖尿病患不要小看剔牙动作,一定要用合格牙线等来清洁,如果手边刚好没有牙龈或牙线,寧可漱漱口,也不要拿东西乱剔牙,以免伤到口腔黏膜或牙龈,像上述男子般后悔莫及。

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