3岁女童内臟位置全相反 医看X光片吓傻：罕见镜面人

彰化一名3岁女童日前因发烧、咳嗽到部立彰化医院就医，小儿科主任马瑞杉看X光片确认女童罹患肺炎，但他从X光片意外发现，女童的心臟长在右侧，连其他内臟也都左右相反，是「完全性内臟异位」个案，即俗称的「镜面人」，发生机率小于万分之一。

马瑞杉今（26）日表示，替女童照X光片确诊是肺炎，马上要求住院，但让他吓一跳的是，女童的心臟左右调转，再经超音波等检查发现，其他内臟也全都左右异位，让他一度以为是影像上传错误。

马瑞杉说，一般人的肝臟在右上腹、脾臟在腹腔的左上方、胃在左上腹，但女童的肝臟和脾臟位置对调、胃在右上腹，而一般人在右下方的盲肠，女童则变成在左下方，其他如肺臟、大血管等位置也都左右对调。

马瑞杉表示，临床上器官转位主要分为2种，只有心臟在右侧，其他内臟器官位置正常，称为「右位心」，另一种是如女童这种罕见个案，被称为「完全性内臟异位」（situs inversus totalis），内臟全部左右相反，呈镜像样态，其机率小于万分之一。

马瑞杉指出，「完全性内臟异位」一般是隐性遗传造成，其发生先天性心臟病的机率较一般人略高，一般而言，在产检时可藉由高层次超音波发现，但临床上也出现过个案到了老年才发现内臟左右异位。

对此，女童的母亲表示，产检时有做高层次超音波，后来因妇产科诊所关门，她换了间诊所，都依之前的程序产检，也不知为何没被发现。她和丈夫双方家族都没这种病例，但她回想起怀孕初期高烧、身体起疹子，持续了1个月，检查不出病因，服退烧药及过敏药，也不知是不是药物影响到小孩。

女童母亲还说，女儿出生后至今，身体免疫力没有同龄小孩好，容易感冒生病，但活力还不错。马瑞杉说，一般而言，药物影响比较可能的是造成器官畸形，内臟左右异位应该不是药物造成。