摄护腺手术新选择　水蒸气消融时间短復发低

摄护腺肥大是中老年男性常见的疾病，随着年龄增长，许多男性会受到排尿困难、尿频、尿急等症状困扰。传统手术与雷射治疗虽然能有效缓解症状，但也存在着性功能障碍、尿失禁以及復发等风险。近年来，水蒸气消融手术逐渐成为摄护腺肥大的新选择，其以简单、快速、低风险的特点，逐渐成为市场主流。

三重宏仁医院泌尿科主任曲元正曾在长庚医院体系服务长达十年，也是林口长庚泌尿科重点培训的新生代医师，他一路从住院医师、总医师到主治医师，专长为肿瘤海扶刀切除、摄护腺肥大等各项治疗。

有感于病患在教学医院治疗等候期太长，曲元正为服务更多轻症病患，毅然决然从长庚医院转到宏仁医院服务。他说，教学医院光是挂号门诊、MRI、手术至少要三个月以上，对病患与家属是一大折磨。

相较之下，宏仁医院聘请教授级医师，又有最新的仪器设备，一条龙治疗体系又快又好，从诊疗到出院最快一周搞定，快速解决患者的沉痾。

以中高龄男性普遍遇到的摄护腺肥大问题，曲元正表示，目前共有传统刮除手术、雷射手术和水蒸气消融手术等三种。传统刮除手术（TURP）对大部分患者有效，但术后恢復时间长、可能会有出血、尿失禁和性功能障碍等风险。雷射手术（如HoLEP）能精确去除摄护腺组织，出血少，对性功能的影响较小，但手术时间长，且復发风险高。

水蒸气消融手术是一种利用高温水蒸气，消融摄护腺过多组织的创新治疗方式。医师通过一条细小的尿道导管，将高温水蒸气注入摄护腺内部，蒸气释放的热量作用于摄护腺组织，导致细胞死亡并自然被人体吸收，术后需暂放尿管1到2周，待移除后即可感受到排尿改善，3个月后会达到最佳治疗效果。

曲元正进一步解释，这种手术顶多20分钟就结束，不需要进行大范围的组织切除或烧灼，对周围健康组织的损害极小，具有手术时间短、恢復迅速等优点，也不会出现性功能障碍或尿失禁等后遗症。

更重要的是病患最在乎的復发问题，曲元正指出，这项技术在台湾已经推行超过十年，根据临床经验，復发案例极为罕见，且大多数患者在术后都能获得长期稳定的疗效。根据临床案例，传统手术、雷射手术与水蒸气消融手术比例大约是2比3比5，足证水蒸气消融术已逐渐成为民眾新选择。

他强调，这项技术适合大多数患有摄护腺肥大的中老年男性，但对于一些腺体过大、病情较为复杂的患者，传统手术或其他治疗方式可能更适合。因此，选择手术方案时，仍需经过专业泌尿科医师评估，做出最佳决策。