35岁男大肠癌3期转移了 医嘆：与爱吃2肉品有关

一名35岁男子罹患大肠癌第3期，手术后又併发肝臟转移。进一步探究罹病原因，可能与他爱吃红肉及加工肉品密切相关。医师表示，国际癌症研究署已将加工肉品，像是培根、香肠等，列为1级致癌物；而未加工红肉则被列为2A级致癌物（对人类很可能有致癌性）。因此，建议加工肉品能不碰就不碰，以及每周红肉摄入总量勿超过500克。

营养功能医学专家、医师刘博仁在个人粉专发文表示，该男子心灰意冷地前来门诊讨论营养疗法。患者提及，在罹癌前是典型的肉食主义者，牛排、牛肉麵都是其最爱，也喜欢吃培根、香肠等加工肉品。然而，在罹患大肠癌后开始改吃素食。刘认为，他无肉不欢的习惯与大肠癌的发生脱不了关系。

刘博仁接着提到，国际癌症研究署很早就将加工肉品，像是培根、香肠、腊肉、热狗、火腿等列为1级致癌物，而未加工红肉，例如牛肉、猪肉、羊肉、马肉等被列为2A级致癌物。所谓的1级致癌物是证据确定对人体显着致癌，而2A级是对动物确定致癌，但对人类为很可能有致癌性。一些流行病学调查更指出，红肉与大肠直肠癌、摄护腺癌、胰臟癌、胃癌、甚至是乳癌有关。

而红肉之所以跟肿瘤有关，刘博仁解释，可能是因为里面的血红素、亚硝胺、多环芳香烃或是异环胺等。其中血红素的铁会产生较高的自由基反应，可能跟细胞癌变有关；另外，红肉过量油脂会刺激消化脂肪的胆酸分泌，而胆酸会被肠道坏菌转变成致癌的次级胆酸，这也是红肉可能致癌的机制之一。

就算不论这些流行病学调查的准确性如何，刘博仁认为，仍应少吃红肉，最起码，加工肉品能不碰就不碰，而红肉摄入总量勿超过每周500克，若平均下来，每天不要超过1手掌大小的量。

刘博仁提醒，每天一定要吃至少5份蔬菜以及至多2份水果，因为蔬菜包含了可溶性及非可溶性纤维，这些纤维的好处是可以增加粪便体积，促进肠内容物快速移动，降低红肉里的致癌物质与大肠黏膜接触时间，亦可增加肠内良好菌相，帮助代谢致癌物质。

另外，很多癌友在接受化放疗时容易体力不足，刘博仁建议，应优先补充鸡蛋及白肉，也就是去皮鸡肉、中小型深海鱼、虾肉等，并搭配足量的豆类、谷类等植物蛋白。若此时血红素与白血球仍维持不错，就无需摄取红肉。除非在化疗结束后，血红素降到10以下或白血球降到3千以下，此时再吃一些红肉来补充是可以的。