立院明日(31)将排审《老人福利法》第22条修正草案,若通过恐让65岁以上长者免缴健保费,改由中央政府补助。卫福部今日(30)上午重申反对立场,下午随即召开记者会,若通过修法,健保最高恐少540亿元、提前破产;社福预算也会受衝击,恐减少384亿元,并造成社工补助遭删减、身障资源布建减少、独老关怀访视被中断等3大衝击。

卫福部次长林静仪表示,财划法通过后,中央政府已因此少了3750亿,如果老福法修法再通过,推估将有83%老人获得健保费全额补助426~3404元,恐造成健保「提前破产」。

林静仪说明,所得税级距低于20%的65岁长者保费若改由中央补助,健保明年将会少540亿元;若是5%级距以下,也会少掉241亿元,导致115年度前,健保的安全准备金低于法定1个月,而被迫调高保费。

林静仪强调,免纳税不等于穷老人,且健保为全民互助的社会保险,每个人应依经济能力及不同身份别,量能负担保险费用,而非以年龄作为划分标准。健保受到衝击,紧接着也会影响新药、罕病、血友病药费及特材、偏乡医疗、居家医疗照护、在宅急症照护等服务,共425多亿元。

社会福利部分,同样也会受到波及。卫福部次长吕建德指出,老福法通过将对社会福利造成3大衝击,包括社安网社工人力补助遭删减、身障者辅具资源布建受影响,以及独老关怀访视被迫中断。

吕建德说明,财划法通过后,社福预算已减少107亿元,老福法再修正,级距未达20%版本会再删减384亿、5%版本则会删减171亿,导致保护性及高风险家庭社工、心理卫生人员等人力服务难以延续,社会安全网因此破网;也会影响老人、身障资源、儿少安置服务、公共托育、独老关怀、弱势家庭等服务。

吕建德表示,目前我国15~64岁工作人口比率已跌破七成(69.7%),未来老人健保保费若由全民买单,由年轻人税收负担,将造成低资产年轻人,如年收入42.3万单身者,来补贴高资产、所得净额126万元以下的退休老人,导致世代对立、相对剥夺感加深。

卫福部呼吁,蓝、白朝野党团应谨慎思考政策对国家带来的衝击,会破坏健保量能负担之外,也会排挤医疗、社福等资源,应经过精密计算再来讨论,勿仓促修法。

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