咖啡有助降血糖 医曝选错款等于喝糖水

咖啡是许多人日常生活中的必需品，但它是否会影响血糖？对此，内分泌新陈代谢科医师郑畬方表示，若喝的是「即溶三合一咖啡」，基本上就是糖水而已，绝对会让血糖飙升；而拿铁因添加牛乳，其中的乳糖成分即使不额外加糖，仍对血糖产生影响。依研究显示，唯有长期饮用黑咖啡，才有助于降低血糖并减少糖尿病的发生率。

糖尿病患者到底能否饮用咖啡？医师郑畬方在个人粉专发文指出，应先厘清所喝咖啡的种类。例如即溶三合一咖啡就只是糖水而已，虽然好喝却会害血糖狂飙。而很多人以为无糖拿铁不含糖分，却忽略了牛乳本身富含乳糖，以1杯300毫升的牛乳来说，即含有约12克的乳糖（1份碳水化合物），牛乳添加得越多，含糖量也越高，同样会让血糖上升。

因此，若想要改善血糖问题，无糖黑咖啡是最好的选择。郑畬方提到，2019年刊登在《JTCM》期刊的一篇回顾文献中，讨论了咖啡对于血糖几个不同的要点。第1是在多数流行病学研究文献中都看到类似结论，每天喝3～4杯黑咖啡相较于不喝咖啡，可以有效减少约25％第2型糖尿病发生率；第2是针对短期随机分组研究，饮用咖啡反而会暂时使血糖上升；第3是针对长期随机分组研究，长期饮用咖啡会让血糖下降。

针对短期与长期饮用咖啡对血糖影响呈相反结果，郑畬方解释，目前推论来自于咖啡中物质的作用时间有关。短期可能造成肾上腺素效果变强，儘管代谢变快，但同时也更倾向升糖的结果；而长期饮用，由于咖啡含大量多酚类及咖啡酰奎尼酸等，长期下可以增加胰岛素的敏感度（促进血糖利用），减少肝臟释放肝糖，以及促进代谢的功效，最终导致血糖下降。这也与流行病学中可以减少糖尿病发生的结论相符。

儘管喝无糖黑咖啡有益于血糖，但郑畬方提醒，若饮用后出现心悸等不适症状，就该避免。毕竟所有食物、药物的效用，都会因每个人体质不同而有所差异，若喝咖啡会不舒服，就不用太执着于喝咖啡来调控血糖，仍有许多其他方式可以帮助降血糖。