台灣有數十萬個民眾有長期偏頭痛的問題,其中有3成患者,即便服用多種藥物也未見改善,神經科醫師表示,多數偏頭痛可由藥物解決,若為特定神經的偏頭痛,則可考慮使用拉皮方式為患者進行神經血管減壓手術。

家住高雄的43歲余先生,有逾20年的右側偏頭痛病史,藥石罔效,近來更是頭痛到影響工作,無法上班,後來北上求診,檢查後發現余先生頭痛部位多在右側太陽穴及右後頸處,合併有血管脹痛、失眠等情形,經評估後,醫師決定使用內視鏡前額拉皮方式進行神經血管減壓手術,術後效果良好,已無需再服用藥物,也未曾復發。

新光醫院整形外科主治醫師陳柵君表示,頭痛是惱人的頑疾,多數病人選擇各類藥物、偏方等方式治療,但並非人人皆有效,據統計,藥物治療僅能解決約7成的頭痛病患,另外3成是藥物所無法解決的頑固型偏頭痛,此病症主要是因特定部位的神經血管被壓迫所致。

陳柵君說,採用合併美容拉皮手術及治療頭痛的方式,須經事前病人臨床症狀的評估,確認頭痛來源是特定神經遭壓迫形成,才能針對相關的神經血管進行減壓手術,手術方式為將遭壓迫的神經附近的小動脈燒毀,減少神經承受的壓力,就能達到舒緩疼痛的效果。

這類手術未納健保給付,民眾須自費約3至5萬元,陳柵君強調,偏頭痛影響的因素有很多,並不是所有的偏頭痛都是適合手術治療,手術前謹慎的評估診斷才是手術成功率主要因素。

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