慢跑,似乎已成全民的運動,國內幾乎周周有慢跑活動,全年慢跑活動超過300場。跑出健康、快樂一直是從事慢跑運動者所希求的,然而,足底筋膜炎症狀卻是慢跑者最常好發的肌腱疼痛症狀。

對一位喜歡慢跑又罹患嚴重足底筋膜炎的患者,難道只能減少跑步量或是停止跑步才能徹底解決疼痛症狀嗎?

本報特別專訪台北佳德診所林育弘醫師,針對如何緩解「足底筋膜炎」回答相關問題。

問:慢跑者足底筋膜炎症狀的發生原因為何?

答:長期從事慢跑者,跑步的壓力點會落在足跟,久而久之造成足跟肌腱發炎,一旦發炎時間過長就會引發跟腱組織纖維化及缺血性的慢性病變,造成足底筋膜炎症狀。

足底筋膜炎是一條結締組織,沿著足部下緣,從腳跟連結到腳指,有助於維持足弓的完整性及具有吸震作用。一旦罹患足底筋膜炎,早晨起床常會伴隨足跟疼痛難以行走,少部分的人在腳掌出現不舒服症狀,跑步傷害的急性患者可能會在隔天造成小腿或肌腱處產生酸痛,慢性則可能造成生活或運動的不適感,嚴重可能造成足部關節退化現象,或是產生跟腱處筋膜組織缺血病變,因而影響慢跑活動,同時,足底或小腿疼痛感持續存在會影響健康的生活品質。

問:目前臨床上如何來緩解足底筋膜炎的疼痛感?其治療方式為何?

答:過去針對足底筋膜炎疼痛的治療,比較常採用的是非類固醇口服藥物或類固醇針劑的注射法,以上兩種方法針對短暫疼痛狀況皆能有效的緩解。若是慢性缺血組織造成的足底筋膜炎,一段時間後常常容易再復發。目前,國內引進一種不用吃藥、不用打針的「多力波複合式震波治療系統」,透過複合式震波將能量傳遞到病灶部位,以緩解疼痛及促進組織血管再生,達到組織修復作用。

問:採用震波治療運用在足底筋膜炎治療上,急性與慢性是否有不同治療方法?

答:震波可有效控制疼痛,促進血管新生,提升細胞活化與組織代謝。急性足底筋膜炎採用擴散型震波,能快速緩解疼痛,縮短患者疼痛時間。至於慢性足底筋膜炎,採用聚焦型震波傳導至皮下缺血性組織,可以促進血管新生及活化細胞進而修復組織,比起過去藥物或打針治療要面對重複復發的難題,提供一種可以維持良好生活品質的治療新選擇。而這種震波是屬聲波性質,沒有幅射的疑慮,一般患者大約3至5次的治療即可緩解疼痛。

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