民眾藥品差額負擔表
民眾藥品差額負擔表

健保藥品重大變革!明年一月起,民眾可以選用健保給付以外的藥品,但要自己付差額,預估有9000多項的藥品開放,以目前普遍使用的降血壓藥為例,民眾若選用原廠藥,自付額每月約多30元,胃藥約多480元,影響百萬民眾用藥權益。

國內並無實施條件

民間監督健保聯盟發言人滕西華抨擊,民眾對健保藥品沒有信心,政府要好好檢討,且罕病及癌症用藥都所費不貲,一旦實施藥品差額負擔,經濟弱勢的民眾只會更用不起藥,將形成醫療階級,難道沒錢的人就該用較差的藥?國內並無實施藥品差額負擔的條件!

目前健保一年藥費支出約1600多億,占健保總支出25%,為了節省藥費支出,健保前後經過多次藥價調查,不少藥品在健保壓價之下不敷成本,不是揚言退出健保就是停產,而各醫院在原廠藥與學名藥價差大的前提下,紛紛改用學名藥,引發不少病患抱怨,為什麼要用比較「沒有效」的健保藥,而不能自己補貼差額選用「比較有用」的原廠藥呢?

昨日衛福部召開高階會議,由蔣丙煌部長親自主持、拍版實施健保藥品差額負擔試辦計畫。健保署醫審及藥材組組長施如亮表示,明年起,同成分健保給付相同價格的藥品,無論是學名藥或是原廠藥,都可以申請退出健保,改為自付差額的藥品;另現在沒有進入健保、即完全自費的藥品,也可以申請加入差額試辦。

差額多少誰訂?未定

依健保署所設定的條件,民眾常用的降血壓藥「脈優」、「得安穩」、降血脂藥「素果」及完全自費的胃藥「善胃得」、抗生素「凱復力」、帕金森氏症用藥的「易安能」,都符合申請加入差額負擔試辦條件。至於差額多少?要由醫院訂還是藥廠訂?目前均尚未討論定案。

藥局藥師表示,以「脈優」為例,藥局28顆賣220元,一顆平均7.8元,較健保給付價6.8元貴1元,如果民眾要自負差額,1天吃1顆、差1元,一個月要自費差額30元。

另胃藥「善胃得」,目前並未加入健保,完全走自費,其10顆在藥房賣100元,平均1顆10元,健保同成分學名藥一顆給付2元,一天2顆、價差16元,一個月下來就要自費480元差額。

學名藥與原廠藥小檔案

原廠藥即指第一個研發出來的藥品,通常擁專利期的保護,當專利期過後,其他藥廠即可依原廠藥申請專利時所公開的資訊,產製相同化學成分藥品,且其效果、品質與療效經檢驗認證,均與原廠藥相同。

整理:魏怡嘉

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