小心靜脈曲張併發血栓

愛穿高跟鞋及久站者,是罹患靜脈曲張高危險群,應注意深層靜脈栓塞的嚴重併發症。(本報資料照片)

長庚醫院最新研究發現,靜脈曲張患者,產生深層靜脈栓塞是正常人的5.3倍,產生肺栓塞為1.73倍,產生周邊動脈疾病更是正常人1.72倍,嚴重者甚至會危及生命!經常久站或愛穿高跟鞋者,為罹患靜脈曲張的高危險族群,應小心深層靜脈栓塞的嚴重併發症。

長庚醫院皮膚科副主任張學倫表示,腿部的靜脈為了對抗地心引力,讓血液從腳流回心臟,必須利用小腿肌肉當做幫浦,而靜脈內的瓣膜則防止血液逆流,如果瓣膜出了問題,血液便會淤積在下肢血管,造成靜脈管徑變大、變形。

為了解靜脈曲張的併發症,張學倫利用健保資料庫,針對2001至2013年台灣地區靜脈曲張約21萬名患者進行追蹤研究,結果發現其發生深層靜脈栓塞、肺栓塞與周邊血管疾病,均較正常人高出許多。

張學倫指出,大多數靜脈曲張者未受到應有診療,台灣每年僅有0.53%的靜脈曲張患者就醫,主要是因為患者認為只是影響外觀,不治療也不會危及生命;以年齡層分析,深層靜脈栓塞以年紀大者為多,年輕族群(20至54歲)較少,但是年輕者的症狀比年長者嚴重。

張學倫指出,老師、櫃姐、空姐都是靜脈曲張的好發族群,尤其是愛穿著高跟鞋的人,因為腳踩高跟鞋,用到的是大腿肌肉而非小腿,且只用腳尖當作支點,腳踝沒有活動,當血液無法正常流動壓縮在小腿,便易加速深層靜脈栓塞的發生,進而出現蜘蛛樣靜脈、網狀靜脈等靜脈曲張。

張學倫強調,走路、跑步等適度運動有益預防靜脈曲張,但泡溫泉並不會改善症狀。有靜脈曲張的病患最好能及早至醫院門診接受診療,避免產生嚴重的後遺症;新的微創血管內射頻治療,可把受損靜脈封閉、改變血流,安全性高,傷口幾乎無疤痕,恢復快。

長庚醫院此篇靜脈曲張併發症研究,為「美國醫學會雜誌」135年來第1次收錄亞洲醫師撰寫的靜脈曲張論文,已有40多家國際媒體報導。

(中國時報)


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