細菌跑進骨頭裡!台中84歲林姓老翁原本身體硬朗且有運動習慣,去年突然因呼吸衰竭合併金黃葡萄球菌敗血症住院,日前又發現下背疼痛且伴隨低燒情況,一度幾乎無法行走,經亞洲大學附屬醫院檢查確認為「脊椎血行性慢性骨髓炎」,接受抗生素治療後,目前已恢復行動能力。

亞大附醫感染科主治醫師張為碩指出,林姓老翁出院數月後,突感下背部莫名疼痛,接受物理治療或服用止痛藥都沒用,到醫院時已必須仰賴輪椅行動,經全身骨骼掃描及鎵67造影檢查,確診為脊椎血行性慢性骨髓炎,抗生素治療3個月可拄柺杖行走。

目前林翁已可正常活動,還常嫌走路太慢,改騎腳踏車健身。張為碩表示,此病是骨骼及骨髓組織遭細菌感染發炎導致,多發生於術後感染、洗腎患者身上,其症狀多為下背痛與低燒,常被當成退化性關節炎治療,通常需透過核磁共振攝影或電腦斷層診斷等檢查確診。

張為碩說,藉由抗生素治療慢性骨髓炎通常療程須達8周以上,若患者伴隨有病理性骨折或膿瘍情況,還需配合手術治療,另若有運動功能缺損者則須復健,呼籲民眾若出現體溫升高、傷口紅腫熱痛及有分泌物等情況,最好立即就診。

張為碩建議,林翁痊癒後仍需維持良好生活習慣並定期監測發炎指數、相關症狀,持續藥物治療半年以上,可避免復發。

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