從事物流配送工作、從小被診斷出罹患血友病的張姓男子,多年來定期接受治療,但日前感覺右膝蓋關節疼痛,且有腫脹變形情況,嚴重影響他的工作與生活,就醫檢查確診為嚴重血友病膝關節病變,所幸經接受右側全人工膝關節置換手術後,終於可自在行走。

亞洲大學附屬醫院骨科部副主任唐國民指出,血友病患者因血漿中缺乏某種凝血因子,導致血管破裂後,血液不易凝結,通常又屬內出血情況較嚴重,且位置多發生在關節、組織與肌肉內部,也使得關節出血成為血友病患者常見的症狀。

以張男為例,唐國民表示,血液淤積在患者的關節腔,導致他活動受限,甚至出現無法正常站立、行走等症狀,且因關節反覆出血引發關節內滑膜發炎等問題,造成關節磨損變形,其最常發生的位置包括膝關節、肘關節和踝關節。

唐國民強調,血友病患者因血液凝結問題,若進行全人工關節置換手術,其難度較一般退化性關節炎患者高,且併發症較多,但隨著科技進步,可透過術前完善評估與術中、術後照護等降低感染、出血風險,之後再配合肌肉復健訓練,幫助患者恢復正常生活。

唐國民提醒患者,平時因避免衝撞性運動,並藉由走路、健走、游泳、騎腳踏車等運動改善肌力、本體感覺、關節活動度及減少出血。

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