花蓮慈院授養心攻略

花蓮慈濟心臟內科主任陳郁志(左二)及王志鴻副院長(右一)透過視訊Live示範「複雜性冠狀動脈介入性治療手術」,與世界各地的心臟專家彼此交流,造福病患。

慈濟團隊以深入淺出的方式教導民眾認識心血管疾病,現場提問不斷。
花蓮慈院心臟內科主任陳郁志(左起)、慈大護理系助理教授謝美玲、蔡文欽醫師。

心血管疾病是全球生命的頭號殺手,每年造成約1700萬人離世,等於每2秒就有1人死於心血管疾病。9月29日是「世界心臟日」,花蓮慈濟醫院心臟內科陳郁志主任、蔡文欽醫師與冠心病衛教團隊慈濟大學謝美玲助理教授提供「養心攻略」,從心律不整、急性冠心病談起,提醒民眾不可輕忽季節變換時可能出現心血管疾病的威脅。

蔡文欽醫師表示,心房顫動的患者中風機率比常人多5倍,且心衰竭和死亡率也較高;心房顫動在台灣成年人的盛行率約1%,即約有23萬名患者,年齡愈大,風險愈高。但有些心房顫動患者初期沒有明顯症狀,大部分是在中風就醫後,才被確診,延誤就醫黃金期。

引進冷凍消融儀

心房顫動的主要治療方式為藥物控制及電氣燒灼術2大類,而花蓮慈院最新引進的冷凍氣囊消融術,與電氣燒灼術在原理上略有不同,但目的都在消除肺靜脈中不正常的電氣反應。蔡文欽醫師說,冷凍氣囊消融術利用冷凍的原理,在肺靜脈與心房的交界點,用冷凍低溫的手法畫出阻絕線,將肺靜脈內不正常的傳導線路截斷,可治癒近90%的病患。

花蓮慈院近年致力於心房顫動的介入治療,心臟內科團隊在去年引進冷凍消融儀,是東臺灣領先可以提供冷凍氣囊消融術的醫學中心。蔡文欽醫師表示,心房顫動的病人經冷凍氣囊消融術或電氣燒灼治療後,有機會可以停掉抗心律不整藥物,或減低劑量,改善生活品質。

冠狀動脈血管病變是許多人的夢魘,尤其秋冬是急性心肌梗塞好發的季節,陳郁志表示,「冠狀動脈心臟病」簡稱冠心病,是指環繞心臟的冠狀動脈因脂肪及膽固醇積聚而變得狹窄或閉塞,此過程稱為「冠狀動脈粥樣硬化」。病人的心臟會因此血液流動不良,導致心肌缺氧,嚴重的甚至會引致心肌壞死,其中心絞痛、心肌梗塞是常見的冠心病,是形成猝死的主要原因。

救心小組跨團隊

急性心肌梗塞是冠狀動脈心臟急症中最嚴重的疾病,要在黃金時間內以心導管打通血管。打通冠狀動脈阻塞的方式,除口服抗血小板藥物、注射血栓溶解劑等藥物治療外,還有以介入性治療的氣球擴張術或裝置血管支架,改善心臟的血流。

花蓮慈院於1993年5月成立心導管室,也為搶救急性心肌梗塞患者,心臟內外科跨團隊成立24小時任務編組的救心小組。十多年來,心導管團隊以冠狀動脈高速鑽頭研磨術配合氣球擴張術治療,成功治療超過數百位複雜性冠狀動脈疾病的病人。

預防勝於治療,想要遠離冠心病的「養心攻略」,必須從日常飲食調整做起,吸菸者首要任務是戒菸,特別是已經接受治療的民眾,更要遵守低糖、低鹽、少油的「粗茶淡飯」飲食原則,並適當減少生活壓力,平時紓壓並養成固定的運動習慣,讓血管充滿彈力,都是遠離冠心病的養生祕訣。

(中國時報)


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