心房顫動是最常見、風險最高的心律不整疾患。65歲以上者,每20人就有1人患有心房顫動。因心臟產生不正常放電,導致「總司令」出了錯。醫師提醒民眾,若心跳不規律,恐曝露在中風、心衰竭、死亡的風險中。

新光醫院心臟電生理科主任蔡適吉表示,人類心臟分為4個房間,其中有2個心房、2個心室。若起搏器正常運作,心房即可規律收縮;若訊號異常,「總司令」就無法正常發揮作用,導致心房不規律、快速收縮。

心房顫動的症狀包括心悸、虛弱、頭暈、呼吸困難等,有些人不會出現任何症狀。蔡適吉提醒,心房顫動者,心臟容易出現血液鬱積,形成血栓,若順著血流進入腦袋,即可形成局部壞死。患者中風的機率是一般人的5倍,死亡及心衰竭的風險,則是一般人的2倍、3倍。

蔡適吉表示,心房顫動不一定需要吃藥,可透過中風風險評估表決定:心臟衰竭1分、高血壓(1分)、超過75歲(2分)、糖尿病(1分)、曾發生腦中風或暫時性缺血(2分)、曾心肌梗塞或周邊血管堵塞(1分)、65至74歲(1分)、女性(1分)。

根據該評估表,男性超過2分、女性超過3分,就需服用抗凝血藥物,減少中風機會。有些民眾用藥後會產生瘀青、出血的狀況,若無法服藥,就需考慮在最易形成血塊的左心耳,進行左心耳充填術,或採取心房顫動冷凍削融手術,將亂放電的組織冷凍,改善心律不整。

蔡適吉表示,心房顫動多為陣發性發作,常有民眾在診間心跳正常,回家卻跳動不規律。有鑑於此,民眾採購可偵測心跳的血壓計,不定期在家檢查。若發現心跳忽快忽慢,就需多加留意,並向醫師求助。

#心跳 #心衰竭 #超過 #蔡適吉 #形成 #心房顫動 #規律 #中風 #心房 #心臟