花蓮慈濟醫院心臟血管外科部主任張睿智在與「旺旺中時媒體集團」合辦的「『心』事誰人知」健康講座中,談及主動脈瓣膜症狀時表示,嚴重者恐心臟衰竭,慈院已完成建置高階複合式手術室,可利用心導管技術,將無縫線的瓣膜送入主動脈與心臟的交接處做置換,過程不需用人工心肺機,甚至幾乎沒有傷口。

要讓心臟這顆馬達發揮作用,首先「心門」、也就是主動脈瓣膜要能正常打開與閉合。主動脈瓣膜是心臟輸出血液的出口,跟人體許多器官及組織一樣,會因為年紀變大而出現退化,或者因為疾病等問題造成異常,該出去的血液沒辦法完全輸出,心臟一收縮還會往回跑;當主動脈瓣膜出現異常時,就有可能出現心絞痛、胸悶、頭暈、呼吸喘等症狀,還會引起心臟衰竭。

張睿智表示,臨床上可以透過心臟超音波檢查發現主動脈瓣膜的異常,中度以內通常會安排定期追蹤,並且合併心臟內科做治療;但中重度以上時期,也就是上述症狀全部合併出現時,這時候就需要施行開心手術,即主動脈瓣膜置換。

除了會留下約20公分傷口的傳統開心手術,現在醫界也會利用微創手術,傷口只剩下約7公分,也能縮短體外循環人工心肺機的使用時間,傷口小、恢復期快,病人通常一天左右就可以出加護病房。

而且隨著科技的進步,對於年紀太大或者合併有其他疾病的病人來說,花蓮慈濟醫院建置高階複合式手術室,由心臟外科與內科聯手做經導管主動脈瓣膜置換術,利用心導管的技術,將無縫線的瓣膜送入主動脈與心臟的交接處做置換,過程中不需要人工心肺機,甚至幾乎沒有傷口。

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