新竹60歲吳姓病患數年前因腎結石,作2次體外震波碎石都失敗,未持續追蹤,結石復發變大還出現血尿,求助中醫大新竹附設醫院,泌尿科醫師羅敏誠施以「迷你腎臟鏡碎石手術」後2天就出院,後續再以沒有侵入性的體外震波碎石手術,把3公分結石完全清空。

羅敏誠表示,傳統腎結石鏡是「兩階段」手術,放射科在術前一天或手術麻醉前,先在病患身上放好導引管,隔天再由泌尿科醫師從導引管進入腎臟手術。「迷你腎臟鏡手術」採用一階段手術,先透過超音波定位找到腎結石位置,放置一個半徑0.3公分的管鞘後,以腎臟鏡把結石處理掉,減少病患術前術後插上引流的不便及疼痛感。

他表示,針對石頭較大顆,位於低位腎盞,震波效果差或是軟式輸尿管鏡難以抵達的腎結石,可嘗試用迷你腎臟鏡碎石手術,在超音波定位進入腎臟時,同時用新型軟式輸尿管鏡,可讓不同位置腎結石有更好的治療方式。

羅敏誠指出,腎臟結石多半沒有症狀,結石一旦掉到輸尿管,就會造成劇烈疼痛,如阻塞輸尿管就會產生腎臟積水,產生腰痛腹痛、血尿、噁心嘔吐甚至泌尿感染,可能造成腎臟衰竭導致洗腎,建議病患養成良好的飲水及排尿習慣,搭配均衡飲食及規律的運動,才能有效地預防結石復發。

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