衛福部長陳時中挾著高人氣,繼防疫後的下一個重大任務挑戰,就是調漲健保費率。陳時中17日表示,調漲健保費率牽一髮動全身,但不能喪失社會保險及量能付費的基本精神。根據最新財務估計,至今年底健保安全準備金有約當1.89個月保險支出,即1,100億元,但明年就會見底。

陳時中日前接受媒體專訪透露,在疫情之後將面對另一項挑戰,就是「調整健保費率」。他17日在媒體追問下直言,指這個問題牽一髮動全身,是非常嚴肅的議題,整體來說,台灣健保費應該要調整,希望從大結構面討論,但不喪失社會保險、「量能付費」的基本精神,在單一保險結構下讓制度更完整。

陳時中說,台灣的健保實施多年來相當成功,制度有優點、缺點,包含結構上問題,和不得不的情況,如何去蕪存菁,把問題改善,必然要經過專家學者討論,集思廣義,才可讓健保制度更完整。

陳時中說,健保安全準備金明年就會低於1.5個月健保支出,衛福部計畫讓民眾盡快瞭解提高費率的必要,讓政府、雇主、勞工取得共識。法定安全準備為1~3個月,104年健保會決議,採1.5個月嚴格規定,低於此數就要檢討健保費率調整。

官員透露,健保累計餘絀至4月底仍有1,698億元,約相當3個月保險支出,最新估計109年底安全準備約為1.89個月,即1,100億元,但明年底恐見底,不到1.5個月,只剩數百億元,因此調漲健保費率的問題一定要面對。

官員說,目前健保收入平均年成長4.21%,趕不上支出年成長率4.81%,兩者存在0.6個百分點差距,因此會導致收支不足,出現短絀。今年1~3月短絀約75億元,自2017年健保收支由正轉負,短絀98.4億元,2018年擴大為266.48億元,2019年增為336.6億元。

衛福部官員補充,102年二代健保上路,加收股利、租金等補充保費,健保費率自5.17%降為4.91%,補保保費挹注資金充裕,安全準備超過3個月,105年費率再由4.91%調降為4.69%,補充保費自2%降為1.91%。在無新增收入,及人口老化、納入新藥新科技、改善醫療資源缺乏地區等支出不斷增加下,很難不出現短絀現象。

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