健保署統計2019年國內十大燒錢疾病,前衛生署署長、台灣病友聯盟理事長楊志良表示,慢性腎臟病治療費用居首,洗腎人數也創歷史新高,健保燒錢、民眾自費變多、健保費率調漲等其實都無濟於事,很多慢性病及癌症都和飲食及運動習慣環環相扣,但是健康促進與預防在台灣卻沒有納入健保給付範圍,全民健保只提供醫療服務,感嘆台灣現階段只有「全民醫保」,而非大家口中的「全民健保」。

預防勝於治療 可減支出

楊志良進一步指出,預防保健在2019年的總預算只有18億元,傳染病防治年度預算為58億,加起來也才76億,和動輒上千億的醫療支出相比,根本無法比較。

楊志良表示,預防是低成本高效益的作為,但整體醫療體系卻沒有針對這塊在努力,例如糖尿病若在前期控制得好,並定期檢查做好日常保健,洗腎機率也就大為降低,醫療支出也會跟著減少,這個道理並不難懂,大家也都知道。

楊志良表示,病友在生病時,任何方法都會想要嘗試,例如免疫療法、精準醫療及幹細胞治療等,但醫療技術和用藥推陳出新,健保根本負擔不起,有太多項目不是健保不給付就是要差額負擔,龐大的醫療支出往往成為民眾難以承受的負擔,健保在燒錢的同時,民眾的錢也在燒,誰都不輕鬆。

不改善 明年排名又雷同

隨著醫療的進步,國人平均壽命不斷延長,但「不健康」的平均餘命卻擴張了8.4年,楊志良強調,預防勝於治療的「大健康」才是有效改善整體慢性病比例與醫療支出的方法,但國人習慣生病才去尋求治療,光有醫保無健保,這是台灣在全民健保實施上的最大失誤,國家在預防保健上投了多少,大家應該要來檢視,有了這樣的統計,重要的是看到問題,進一步做出改善做法,不然明年來看,排名又一樣,又一樣燒錢,只會繼續惡性循環下去。

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